A. 在外地患急病 直接就醫住院了。回本地需要什麼手續報銷
可以回本地按照本地醫保政策流程報銷即可,但是前提是本地醫保在按時交納處於正常狀態的。因為醫保統籌都是市級或縣級,所以回本地需要的材料和手續,主要以本地醫保中心規定的辦理材料然後報銷(具體按照本地醫保中心政策為主)。但是全國大體上回本地報銷手續差不多。
如果在外地探親、出差或休假的生病住院,尤其是新農合報銷的(社保報銷一樣)。如果是因為疾病而需要住院治療的。以陝西安康為例,需要提供的材料和報銷手續如下:
第一、住院時的發票原件作為報銷憑證,而且醫保附聯加蓋醫院公章。
第二、住院費用總清單(需加蓋醫院公章)也就是辦出院的時候一張結算清單。
第三、診斷證明原件 (需加蓋醫院公章)。
第四、完整的住院病歷復印件(需加蓋醫院公章) 住院病歷包括:病案首頁、入院記錄、出院記錄、手術記錄、長期臨時醫囑等基本內容。
第五、辦理人需攜帶本人身份證、患者的家庭戶口本、合療證、合療繳費票據、陝西信合存摺(漢濱區內開戶省級通兌) (以上證件必須提供原件)。
如果要是還有其他的疑問可以直接撥打各個地區的醫保中心電話號碼咨詢,需要提供的材料必須要在出院之間辦理完成,因為後期要是缺少材料,可能導致報銷等有困難。
(1)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
在異地突發疾病在異地就醫是很正常的一件事,每個地區或國家醫保辦都有相應的政策,在異地產生的所有費用,回本地都是可以報銷的,但是前提是本地醫保必須按時交納,並且處於正常狀態中的才可以。
所需要的材料必須要在異地出院的時候辦理完成,尤其在住院的時候要求醫院說在異地辦理報銷,醫院會按照異地報銷辦理出院時的證明文件或住院文件。主要的是住院、住院時候的所有清單,可以打電話給本地醫保辦咨詢,然後要求醫院開具所有需要報銷的材料。
B. 異地就醫回本地報銷需要什麼材料
異地就醫報銷
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。
參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1) 醫療保險卡的正反面復印件;
2) 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1) 參保人單位證明;
2) 醫療保險卡正、反面復印件;
3) 出院或診斷證明;
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6) 住院病歷復印件。
「異地就醫」主要分為三種情況。
一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員。
還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員。所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等
C. 在外地住院,要回本地報銷新農合保險,需要些什麼手續
外地住院,回本地報銷新農合保險,需要的材料及辦理流程如下:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
備註:
1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
D. 在外地住院,要回本地報銷新農合保險,需要些什麼手續
異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算窗口進行報銷。
需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。
新農合醫療保險異地報銷流程:
1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去復印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你復印,這要等一到二個星期。
2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了基金的安全,還要進行審核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。
新型農村合作醫療試點工作開展以來,各地認識明確,組織有力,工作扎實,穩步推進,取得了明顯的成效,受到了廣大農民群眾的歡迎,為探索新形勢下做好農民醫療保障工作,逐步完善新型農村合作醫療制度積累了經驗。
根據國務院第101次常務會議和2005年全國新型農村合作醫療試點工作會議精神,從2006年起,將調整相關政策,加大力度,加快進度,積極推進新型農村合作醫療試點工作。
(4)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
在以上的這些背景下,從需求方面可以看到,由於新型合作醫療以大病統籌為主,小病仍然是用農民個人醫療帳戶來支出。
一,就小病而言,當農民經常不生病時,覺得個人出資的那部分浪費掉了,於是會逐漸喪失參加合作醫療的動力。
二,從大病來說,由於農村內部也存在著較大的貧富差距,那些貧窮的家庭一旦得了大病,即使去醫院就診,能夠報銷一部分,但剩下的一部分他們依然無力償付,所以這些貧困的家庭依然看不起病。當然對於那些富裕的家庭而言,這是給他們提供了實在的優惠。
三,農村呈現的狀況是大部分的青年或中年的勞動力外出打工,農村呈現出大量的空心村。當這些農民工外出打工時,如果在外地生小病,他們只能在打工所在地看病,這樣來說,他們參加新型農村合作醫療就沒有得到實惠,這會降低他們的參與熱情。
當他們得了大病時,由於打工所在地路途遙遠,甚至有些急性病時,他們去大型的醫院就醫,也無法享受到新型合作醫療的優惠。因為,新型合作醫療規定了,參加合作醫療的農民需要在定點的市縣,鄉鎮的醫院去就醫報銷。
E. 我在外地住院要回當地報銷需要哪些證件
在外地住院回本地報的銷參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持以下手續辦理:
1、轉診轉院審批表。
2、醫療證及病歷復式處方。
3、處方及有效費用票據。
4、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
在醫院產生各種費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明等,都要在出院前辦理完畢,之後回到本地後這些材料就是有力的支撐,還有由於審批時間太長,所以要耐心等候。
(5)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
異地醫保報銷需要注意如下事項:
①異地就醫者需要先經過相關部門的審批。
異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。
②異地審批的期限
通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
③異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情
相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作。
④當事人在異地的定點醫院發生的醫療費
將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標准等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。
F. 居民醫保,在外地住院回家報銷需要哪些手續
異地報銷需要以下手續:
戶口簿、患者身份證復印件(必須有所住醫院醫療保險部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫葯費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證。
參保人員在非聯網結算定點醫療機構就醫發生的異地醫療費用,需帶齊以下資料回報銷:住院病歷復印件、發票、費用明細總清單、銀行賬號復印件、《轉外就醫介紹信》、異地急診人員須提供加蓋急診醫療機構公章的急診搶救記錄或急診入院病歷復印件。參保人員將以上資料直接送交參保地鄉鎮衛生院、社區服務中心即可。
(6)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
城鎮居民醫療保險異地報銷方法流程。
1、參保人在異地就醫前必須先到廣州醫保經辦機構登記備案,其醫葯費先由個人全額墊付。
2、異地就醫人員出院後1個月內,憑戶口簿、患者身份證復印件(必須有所住醫院醫療保險部門簽署的身份核查意見,並加蓋公章)、居民醫保證(卡)、醫葯費發票及明細清單、出院證、異地居住證明或暫住證等資料回來廣州醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
最後就醫人員住院時必須向參保地醫保中心申報備案,如果不按規定辦理報備手續,住院發生的醫療費用醫保機構不予報銷,大家一定要記得。
網路-城鎮居民醫療保險
G. 在外地看病住院回老家報銷都需要什麼手續
1、入院證\出院證(原件);
2、用葯清單(原件);
3、身份證復印件;
4、退休證(有些地區退休員工可以享受更高賠付比例);
5、社保卡。如果你還購買過商業保險,那麼,當社保報銷完畢後,會提供給你一張劃撥單,你憑這個劃撥單原件,並匯同你的商業險保險單,可到商業保險公司進行余額的賠償。
(7)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
被保險人在指定醫療機構和指定零售葯店發生的下列費用,納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:
1、住院醫療費用;
2、緊急觀察和住院前7天內的醫療費用;
3、按照《城市居民門診特殊疾病管理條例》規定的醫療費用;
4、其他規定之費用。
參考資料:網路-醫保報銷范圍
H. 外地住院回本地報銷需要什麼手續
一、醫葯費報銷需要准備以下資料:
1、個人醫療保險就診證。
2、出具二甲以上醫院批准件(轉診轉院單)。
3、由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結。
4、本人或代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及復印件。
二、申報程序:
1、先備案,先在參保地醫保經辦機構備案。
注意事項:
城鎮職工醫保和城鎮居民醫保的參保人去人社部門申請,新農合的參保人去衛生部門申請,獲得批准後,才可以報銷異地就醫的費用。或者是由醫院出具轉診證明,如果這兩個證明文件沒有的話,回到本地是無法報銷醫葯費的。
2、選定點,選擇跨省定點醫療機構就醫。
3、持卡就醫,一定要帶上全國統一標準的社會保障卡就醫。
(8)外地住院回當地報銷要什麼手續擴展閱讀:
跨省異地就醫與省內異地就醫直接結算不同點:(廣東省深圳政策為例)
1、就醫憑證:
跨省異地就醫直接結算必須持有符合跨省異地就醫規范的社會保障卡。對在深圳參保的人員來說,指的是金融社保卡。
而省平台因上線較早,為兼容多地市的不同情況,目前對就醫憑證沒有嚴格要求,社保卡,身份證(兒童可提供戶口簿)均可就醫,但已在考慮逐步統一就醫憑證。
2、人員范圍及備案手續:
人社部規定,跨省異地就醫直接結算需滿足轉診或備案的條件,並提前辦理了相關的手續方可在就醫地醫療機構刷卡結算住院費用。
省內異地就醫方面,深圳允許自行就醫的參保人在異地定點醫療機構住院費用直接結算,不限定就診人員范圍。
3、待遇問題:
跨省異地就醫直接結算執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍),而醫保基金起付標准、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。
這可能會使跨省直接結算享受的待遇和自費申請審核報銷的待遇存在差異。而省內異地就醫執行的是參保地的待遇,原則上與同等條件下自費申請報銷的待遇相同。
參考資料:網路--異地就醫
I. 異地住院回地方報銷需要什麼材料
1.參保人員帶有效報銷材料(身份證或戶口薄、城鄉居民醫療保障卡(合作醫療卡)及復印件、相關銀行卡(存摺)單及復印件、出院小結、票據、費用總清單。醫院要提供證明該醫院是否是當地的社保定點醫療單位。
2.報銷材料交送市城鄉居民醫保經辦機構報銷。市城鄉居民醫保經辦機構完成報銷手續後,將報銷款直接打入相關銀行賬戶內。
3.在外地醫療機構住院的,住院報銷起付費1000元,醫保基金支付可報金額的60%,個人自負可報金額的40%(具體報銷比例各地有所差異,並且每年都可能調整)。
所有病人必須在規定的時間內辦理補償手續:
市內定點醫療機構實行「即生即補」,即在出院窗口辦理出院,立即到醫院農合辦辦理補償(特殊情況不超過五天);在地市級以上醫院,出院後十天內必須到市合醫局辦理補償手續(特殊情況不超過二十天)。逾期未辦理者,不再辦理補償(意外傷害除外)。