① 阿托品的作用
阿托品的作用：
1、解除平滑肌痙攣，量大可解除小血管痙攣，改善微循環，同時抑制腺體分泌，解除迷走神經對心臟的抑制。
2、使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高，興奮呼吸中樞，解除呼吸抑制。
3、與乙醯膽鹼競爭副交感神經節後纖維突觸後膜的乙醯膽鹼M-受體。
(1)阿托品擴展閱讀：
阿托品由植物的根、葉中可以提取，亦可通過合成取得。非旋光性外消旋體為長斜方柱狀結晶，熔點114—116℃，溶於熱水、乙醇、氯仿和乙醚中，可微溶於冷水。一般是以硫酸鹽（熔點194℃）的形態使用。
由於阿托品在膽鹼能神經節後纖維效應器處，能與遞質的乙醯膽鹼爭奪受體，因此阻斷了外周神經作用的效應（副交感神經阻斷作用）。從而能抑制各分泌腺的分泌和使瞳孔放大。
② 阿托品化的指征
阿托品化是征為口乾、皮膚乾燥、心率增快（90～100次/分）和肺濕啰音消失。
阿托品為M膽鹼受體拮抗劑，拮抗M膽鹼能受體在外周產生的作用，用於治療M樣症狀。使用時應特別注意區別阿托品化和阿托品中毒。
阿托品化是搶救有機磷農葯中毒時，使用阿托品劑量適量或輕微過量。其指征為瞳孔較前擴大，口乾，皮膚乾燥，面部潮紅，心率增快（90～100次/分）和肺濕啰音消失等。
(2)阿托品擴展閱讀：
阿托品化使用注意事項：
1、阿托品化——瞳孔擴大，顏面潮紅，腺體分泌減少，口乾，輕度躁動不安等。
2、嚴重缺氧的中毒用戶，使用阿托品時有發生室顫的危險，應同時給氧。
3、對伴有體溫升高的中毒用戶，應物理降溫，並慎用阿托品。
4、阿托品與膽鹼酯酶復活劑合用時，阿托品劑量應適當減少。
5、中毒解救：阿托品中毒應立即停用，並可用毛果芸香鹼解毒，但不宜使用毒扁豆鹼。
③ 阿托品的作用是什麼
阿托品（Atropine），又稱阿托平。是一種用來治療神經毒氣或殺蟲劑中毒（Pesticide poisoning）的葯物，也用在某些心跳過緩，與手術時減少唾液分泌用，一般會以靜脈注射或肌肉注射給葯，眼葯水劑型使用於治療葡萄膜炎（英語：uveritis）與早期弱視。
靜脈注射劑型的葯物，在一分鍾內就會生效，並持續半小時到一小時左右。若是治療中毒，可能需要較高劑量的阿托品。 阿托品是一種膽鹼受體阻斷葯（Antimuscarinic），能可逆地阻礙乙醯膽鹼與膽鹼型乙醯膽鹼受體結合，可以抑制副交感神經。常見副作用包含口乾、瞳孔放大（Mydriasis）、尿瀦留、便秘，以及心跳過速，青光眼患者如非必要請勿使用。目前顯示哺乳期使用是安全的。尚無證據孕婦使用阿托品會導致新生兒先天性障礙，相關研究仍待進行。 阿托品存在於數種茄科植物體內，如顛茄、天仙子、曼陀羅及茄參等，於1833年首次被分離出來。左旋莨菪鹼為天然構型，經提取處理後得到的消旋莨菪鹼即為阿托品。阿托品列名於世界衛生組織基本葯物標准清單，為基礎醫療體系必備葯物之一。該葯物屬於通用名葯物，價格低廉，每毫克的批發價約在0.06到0.44美金之間。
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④ 阿托品的作用是什麼
抑制受體節後膽鹼能神經支配的平滑肌與腺體活動，並根據本品劑量大小，有刺激或抑制中樞神經系統作用。解毒系在M-膽鹼受體部位拮抗膽鹼酯酶抑制劑的作用,
如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌，支氣管平滑肌攣縮，以及植物神經節受刺激後的亢進。此外，阿托品能興奮或抑制中樞神經系統，具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。
⑤ 什麼叫阿托品
阿托品為葯品名稱。
抗膽鹼葯，為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪鹼，其鹼酸鹽為無色結晶或白色粉末，易溶於水。
主要解除平滑肌痙攣，量大可解除小血管痙攣，改善微循環，同時抑制腺體分泌，解除迷走神經對心臟的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高，興奮呼吸中樞，解除呼吸抑制。
(5)阿托品擴展閱讀:
用葯注意事項:
不宜用於支氣管哮喘患者。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。本品可分泌入乳汁，並有抑制泌乳作用。
嬰幼兒對本品的毒性反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。
⑥ 阿托品的說明書
【葯物名稱】 阿托品
【英文名稱】 Atropine
【別名】 阿托品，硫酸阿托品
【葯理作用】 為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼葯，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環)；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。
【葯代動力】 本品易從胃腸道及其他粘膜吸收，也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1h後即達峰效應t1/2為3.7～4.3h。血漿蛋白結合率為14%～22%，分布容積為1.7L/kg，可迅速分布於全身組織，可透過血腦屏障，也能通過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝，其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。
【適應症】 在臨床上的用途主要是：
(1)搶救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小兒0.03～0.05mg/kg，靜注，每15～30分鍾1次，2～3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量，至情況好轉後即減量或停葯。
(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征：發現嚴重心律紊亂時，立即靜注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀釋)，同時肌注或皮下注射1mg，15～30分鍾後再靜注1mg。如病人無發作，可根據心律及心率情況改為每3～4小時皮下注射或肌注1mg，48小時後如不再發作，可逐漸減量，最後停葯。
(3)治有機磷農葯中毒：
①與解磷定等合用時：對中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分鍾1次；對嚴重中毒，每次靜注1～2mg，隔15～30分鍾一次，至病情穩定後，逐漸減量並改用皮注。
②單用時：對輕度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分鍾1次；對中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分鍾1次；對重度中毒，即刻靜注2～5mg，以後每次1～2mg，隔15～30分鍾1次，根據病情逐漸減量和延長間隔時間。
(4)緩解內臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，每次皮下注射0.5mg。
(5)用為麻醉前給葯：皮下注射0.5mg，可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌，預防術後引起肺炎，並可消除嗎啡對呼吸的抑制。
(6)用於眼科：可使瞳孔放大，調節功能麻痹，用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%～3%眼葯水滴眼或眼膏塗眼。滴時按住內眥部，以免流入鼻腔吸收中毒。
【注意事項】
(1)常有口乾、眩暈，嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3)一般情況下，口服極量，1次1mg，1日3mg；皮下或靜脈注射極量，1次2mg。用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時，可根據病情決定用量。
【中毒解救】用量超過5mg時，即產生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)與致死量(80～130mg)相距甚遠。急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉，以清除未吸收的阿托品。興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。呼吸抑制時用尼可剎米。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分鍾1次，直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。
【規格】 片劑：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼劑：取硫酸阿托品1g，氯化鈉0.29g，無水磷酸二氫鈉0.4g，無水磷酸氫二鈉0.47g，羥安乙酯0.03g，蒸餾水加至100ml配成。
【葯物名稱】 阿托品
【英文名稱】 Atropine (C)
【醫 保】 甲
【用法用量】 口服：0.3~0.6mg/次，3次/日。極量1mg/次，3mg/ 日。皮下注射或靜註：感染性休克每次1~2mg，稀釋後靜注，每15~30min1次。阿斯綜合症，嚴重心律紊亂時，立即靜注1~2mg（5~25%葡萄糖 10 ~20ml稀釋），同時肌注或皮下注射1mg，15~30min後再靜注1mg， 以後逐漸減量。內臟絞痛及麻醉前，皮下注射0.5mg。 有機磷中毒：根據中毒程度，每次皮下或靜注0.5~5mg。
【規 格】 片劑：0.3mgx100片/盒；注射劑：0.5mg/1ml/支，5mg/1ml；滴眼劑：1%:8ml/支；。
【功能主治】 抗膽鹼葯，能解除平滑肌的痙攣，抑制腺體分泌，解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快，散大瞳孔，使眼壓升高，興奮呼吸中樞。用於胃、腸、膽、腎絞痛、早期感染性休克、麻醉前給葯、阿斯綜合症、有機磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。
【副 作 用】 口乾、眩暈、散瞳、皮膚潮紅、心跳加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。
【注意事項】
(1)青光眼及前列腺肥大患者忌用。
(2)用量超過5mg時，即產生中毒，中毒表現為興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛，呼吸抑制時可用尼可剎米。另外可皮下注射新斯地明0.5~1mg，每15min1次，直至瞳孔縮小症狀緩解為止。
⑦ 阿托品（ ）。
【答案】D
【答案解析】阿托品屬於非選擇性的M膽鹼受體阻斷劑，對M1、M2,M3膽鹼受體均有明顯阻斷作用，但對N膽鹼受體無影響，較大劑量和中毒劑量才能阻斷N1膽鹼的受體。阿托品能抑制唾液腺、汗腺及支氣管腺體等的分泌(所以D項正確)。阿托品阻斷眼部M膽鹼受體引起散瞳、眼壓升高、調節麻痹和畏光。阿托品對後膽鹼能神經即支配的平滑肌均有松馳作用，尤其是胃腸道平滑肌。故答案為D。
⑧ 阿托品是什麼
阿托品
【葯理作用】 為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼葯，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環)；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。
葯效學
抑制受體節後膽鹼能神經支配的平滑肌與腺體活動，並根據本品劑量大小，有刺激或抑制中樞神經系統作用。解毒系在M-膽鹼受體部位拮抗膽鹼酯酶抑制劑的作用, 如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌，支氣管平滑肌攣縮，以及植物神經節受刺激後的亢進。此外，阿托品能興奮或抑制中樞神經系統，具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。
葯動學
口服後自胃腸道迅速吸收，很快分布到全身組織。蛋白結合率中等。肌注後15～20分鍾血葯濃度達峰值,口服為1～2 小時, 作用一般持續4～6小時, 擴瞳時效更長。半衰期為11～38小時。主要通過肝細胞酶的水解代謝, 約有13～50％在12小時內以原形隨尿排出。
【葯代動力】 本品易從胃腸道及其他粘膜吸收，也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1h後即達峰效應t1/2為3.7～4.3h。血漿蛋白結合率為14％～22％，分布容積為1.7L／kg，可迅速分布於全身組織，可透過血腦屏障，也能通過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝，其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。
【適應症】 在臨床上的用途主要是：(1)搶救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小兒0.03～0.05mg/kg，靜注，每15～30分鍾1次，2～3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量，至情況好轉後即減量或停葯。(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征：發現嚴重心律紊亂時，立即靜注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀釋)，同時肌注或皮下注射1mg，15～30分鍾後再靜注1mg。如病人無發作，可根據心律及心率情況改為每3～4小時皮下注射或肌注1mg，48小時後如不再發作，可逐漸減量，最後停葯。(3)治有機磷農葯中毒：①與解磷定等合用時：對中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分鍾1次；對嚴重中毒，每次靜注1～2mg，隔15～30分鍾一次，至病情穩定後，逐漸減量並改用皮注。②單用時：對輕度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分鍾1次；對中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分鍾1次；對重度中毒，即刻靜注2～5mg，以後每次1～2mg，隔15～30分鍾1次，根據病情逐漸減量和延長間隔時間。(4)緩解內臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，每次皮下注射0.5mg。(5)用為麻醉前給葯：皮下注射0.5mg，可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌，預防術後引起肺炎，並可消除嗎啡對呼吸的抑制。(6)用於眼科：可使瞳孔放大，調節功能麻痹，用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%～3%眼葯水滴眼或眼膏塗眼。滴時按住內眥部，以免流入鼻腔吸收中毒。
抗M-膽鹼葯。①用於胃腸道功能紊亂，有解痙作用，對膽絞痛、腎絞痛效果不穩定；②用於急性微循環障礙，治療嚴重心動過緩，暈厥合並頸動脈竇反射亢進以及Ⅰ度房室傳導阻滯；③作為解毒劑，可用於銻劑中毒引起的阿－斯綜合征、有機磷中毒以及急性毒蕈中毒；④用於麻醉前以抑制腺體分泌，特別是呼吸道粘液分泌；⑤可減輕帕金森症患者強直及震顫症狀，並能控制其流涎及出汗過多；⑥眼科用於散瞳，並對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。
【注意事項】 (1)常有口乾、眩暈，嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情況下，口服極量，1次1mg，1日3mg；皮下或靜脈注射極量，1次2mg。用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時，可根據病情決定用量。
【中毒解救】用量超過5mg時，即產生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)與致死量(80～130mg)相距甚遠。急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉，以清除未吸收的阿托品。興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。呼吸抑制時用尼可剎米。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分鍾1次，直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。
【規格】 片劑：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼劑：取硫酸阿托品1g，氯化鈉0.29g，無水磷酸二氫鈉0.4g，無水磷酸氫二鈉0.47g，羥安乙酯0.03g，蒸餾水加至100ml配成。
【用法用量】
1．口服成人常用量：一次 0.3—0.6mg，一日 3次。極量：一次 1mg，一日3mg。小兒常用量：按體重 0.01mg／kg，每 4～6小時一次。
2．皮下、肌內或靜脈注射成人常用量：一次 0.3—0.5mg，一日 0.5—3mg；極量：一次2mg。
3．抗心律失常成人靜脈注射 0.5—1mg，按需可 1—2小時一次，最大用量為 2mg。小兒按體重靜注 0.01—0.03mg／kg。
4．解毒①用於銻劑引起的阿-斯綜合征，靜脈注射 1—2mg，15—30分鍾後再注射 1mg，如患者無發作，按需每 3—4小時皮下或肌內注射 1mg。②用於有機磷中毒時，肌注或靜注 1—2mg(嚴重有機磷中毒時可加大 5—10倍)，每 10—20分鍾重復，直到青紫消失，繼續用葯至病情穩定，然後用維持量，有時需 2—3天。
5．抗休克改善微循環成人一般按體重 0.02—0.05mg/kg，用 50％葡萄糖注射液稀釋後於 5—10分鍾靜注，每 10—20分鍾一次，直到患者四肢溫暖，收縮壓在 10kPa(75mmHg)以上時，逐漸減量至停葯。小兒按體重靜注 0.03—0.05mg／kg。
6．麻醉前用葯成人術前 0.5—1小時肌注 0.5mg，小兒皮下注射用量為：體重 3kg以下者為 0.1mg，7—9kg為 0.2mg，12—16kg為 0.3mg，20—27kg為 0.4mg，32kg以上為 0.5mg。
[制劑與規格]硫酸阿托品片0.3mg
硫酸阿托品注射液(1)1ml：0.5mg(2)2ml：1mg(3)1ml：5mg
(1).感染中毒性休克:成人靜注一次1-2mg,小兒0.02-0.05mg/kg;15-30分鍾一次,2-3次後未好轉可增量,至病情好轉即減量或停葯.(2).銻劑引起的阿-斯綜合症:重症心律紊亂時,靜注1-2mg(以5-25%葡萄糖液10-20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15-30分鍾後再靜注1mg,如無發作,改為每3-4小時肌注或皮下注射1mg, 48小時後再無發作,可逐漸減量,至停葯. (3).有機磷農葯中毒:中度,與解磷定等合用,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-50分中一次;嚴重中毒,每次靜注1-2mg,隔15-30分鍾一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注.單用阿托品時,輕度中毒每次皮注0.5-1mg,隔30-120分鍾一次;中度中毒每次皮注1-2mg,隔15-30分鍾一次; 重度中毒,即刻靜注2-5mg,以後每次1-2mg,隔15-30分鍾一次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間.
【禁用慎用】
(1)對其他顛茄生物鹼不耐受者，對本品也不耐受。
(2)孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。
(3)本品可分泌入乳汁，並有抑制泌乳作用。
(4)嬰幼兒對本品的毒性反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。
(5)老年人容易發生抗 M-膽鹼樣副作用，如排尿困難、便秘、口乾(特別是男性)，也易誘發未經診斷的青光眼，一經發現，應即停葯。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。
(6)下列情況應慎用：①腦損害，尤其是兒童；②心臟病，特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；③返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌鬆弛，可使胃排空延遲，從而促成胃瀦留，並增加胃-食管的返流；④青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險；⑤潰瘍性結腸炎，用量大時腸能動度降低，可導致麻痹性腸梗阻，並可誘發加重中毒性巨結腸症；⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病，可導致完全性尿瀦留。
青光眼及前列腺肥大者禁用.
【給葯說明】
(1)阿托品 0.5—1mg對中樞神經系統有輕度興奮作用，量大時可導致精神紊亂。極大量對中樞神經系統則由興奮轉入抑制。
(2)靜注給葯宜緩慢，以小量反復多次給予，雖可提高對一部分不良反應的耐受，但同時療效也隨之降低。
(3)治療帕金森症時，用量加大或改變治療方案時應逐步進行，不可突然停葯，否則可能出現撤葯症狀。
(4)應用於幼兒、先天愚型患者、腦損害或痙攣狀態患者，應按需經常隨時調整用量。
【不良反應】
(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉乾燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)。
(2)少見的有：眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹。
(3)用葯逾量表現為：動作笨拙不穩、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見於老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見於兒童)等。
口乾,眩暈,顏面或皮膚潮紅,心動過速,譫妄或譫語.極大劑量可致驚厥,興奮,視物模糊,靜脈注射可有心臟停博.皮下注射可有葯疹。
心律失常，在成人以房室脫節為常見，而在兒童則為房性心律紊亂。有些患者發生心動過速甚至室顫，這種並發症可能由於用量超過1mg，但有時用量為0.5mg也可引起上述並發症。
此葯可使呼吸速度及深度增加，可能是對支氣管擴張後死腔增大的一種反應。
近來有些報告指出，阿托品可致記憶力功能不全。有報告57例股骨頸骨折手術治療患者，麻醉前給阿托品，術後發生精神混亂。有報告應用含有阿托品的貼敷劑也可引起中樞神經系統反應，如視力紊亂及幻覺。
過敏反應最常見的是接觸性皮炎和結膜炎。
滴眼時，有時引起刺激性結膜炎。使用時要壓迫淚囊部，尤其是兒童。如經鼻淚管吸收，可產生全身症狀。主要表現為口乾、唾液分泌減少、無汗，皮膚潮紅、眩暈、心率加快、煩躁，視力模糊、羞明。皮膚乾熱，可能出現皮疹，尤其是在顏面，頸部及軀幹上部、可能隨之脫屑。
應用阿托品治療兒童屈光不正時可出現輕度的但驚人的毒性反應。
【不良反應防治】
(1)青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。對其他顛茄生物鹼不耐受者，對本品也不耐受。
(2)孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。
(3)本品可分泌入乳汁，並有抑制泌乳作用。
(4)嬰幼兒對本品的毒性反應極敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。
(5)老年人容易發生抗M膽鹼樣副作用，如排尿困難、便秘、口乾(特別是男性)，也易誘發未經診斷的青光眼，一經發現，應即停葯。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。
(6)下列情況應慎用：①腦損害，尤其是兒童；②心臟病，特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；③反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌鬆弛，可使胃排空延遲，從而促成胃瀦留，並增加胃、食管的反流；④青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險；⑤潰瘍性結腸炎，用量大時腸能動度降低，可導致麻痹性腸梗阻，並可誘發加重中毒性巨結腸症；⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病，可導致完全性尿瀦留。