『壹』 「空鼻症」到底是什麼病
1空鼻症的應對方法有哪些
第一,進行心理疏導。 折疊
「空鼻症」雖然不能完全說是心理疾病,但是「空鼻症」對精神的影響很大,而心理又會放過來促使「空鼻症」的感受更強烈。所以,當出現空鼻症的症狀之後,先進行檢查,如果果真沒問題選擇心理醫生進行心理疏導,轉移對鼻腔的注意力。
第二,預防在前、謹慎手術。 折疊
說來說去,空鼻症還是由於手術直接導致或間接誘發的,所以做好的辦法就是預防在前、謹慎手術。出現鼻炎等症狀以後,盡量選擇保守的治療手段,避免手術損傷鼻腔。
手術能治病,但是不到萬不得已手術還是要謹慎,畢竟手術對身體的傷害很難預估。王生梁也呼籲所有的同行,在手術之前能對患者詳盡的道明副作用,能通過保守治療之前切勿使用手術。
2空鼻症是怎麼引起的
空鼻症疾病,這是一種後期性的鼻子部位出現炎症的疾病,該病的發病因素受到患者的鼻子外傷導致的。由於耳鼻喉是連接在一起的,所以一旦出現了該種疾病的話,也會引起一些咽炎疾病的出現,影響了正常的呼吸,平時出現乾燥咳嗽的症狀的時候,治這都是因為空鼻症導致的病情發作,治療的時候一般能是採用保守治療的,盡量的選擇中葯調理的方法,飲食多清淡的食物。
對於空鼻症患者,換而言之空鼻症就是由於鼻子過度通暢,使其鼻子失去了原有的特有功能而導致的。臨床表現為鼻塞,胸悶,睡眠質量差等情況。其原因有可能是患者之前所進行的鼻腔手術導致的,如進行的肥厚性鼻炎或鼻竇炎的手術,其下鼻甲或者中鼻甲作過度的修除所導致的不利因素。空鼻症患者則要注意後期的預防,咨詢了解相關情況,做好空鼻症的恢復工作。並保持積極樂觀的心態!
空鼻症就是鼻子中的鼻甲部分被切除過度所導致的一種並發症,它的症狀一般是會出現鼻塞和經常流鼻涕的情況,鼻涕並且較為粘稠,有時候還有伴有血液和臭味,甚至嚴重的話會影響到心理和神經問題,比如會出現過於的煩躁,焦慮和抑鬱的情況。空鼻症一般的治療方法都是採用保守治療,用一定的填充物來將過於寬敞的鼻腔來進行填充和縮小的治療方法。
『貳』 國際愛鼻日,我們來聊聊空鼻症
每年四月的第二個星期六,是國際愛鼻日。說到鼻部疾病,就不能不提因為醫療糾紛而逐漸走入大眾視野的空鼻症。
(上,正常鼻腔黏膜;下,鼻腔黏膜萎縮;圖片來源:wikipedia.org)
1994年,有學者第一次提出,用空鼻症(又稱空鼻綜合征Empty Nose Syndrome,ENS),描述這類疾病。[2]從這里我們可以看出,空鼻症和手術的關系,十分密切。
真假空鼻症
然而,奇怪的地方在於:多數患者在下鼻甲切除術後,並沒有出現這種疾病;近年來,下鼻甲切除術已經逐漸被臨床醫生拋棄,改為符合微創原則的下鼻甲黏膜下低溫等離子消融術等,這類手術不僅能改善鼻阻塞,也能很好地保留和改善鼻黏膜功能,[3]但有些患者反而出現了空鼻症。
還有些空鼻症患者,雖然也出現了空鼻症的典型症狀,但是在檢查中,找不到明顯的病理改變。下鼻甲完整、黏膜表面光滑、鼻中隔沒有偏曲,CT等也未見異常。[4]
對此,有學者認為,空鼻症的概念,並不夠准確,應該對其進行更詳細的區分。將有病理實據的,稱之為空鼻症;將沒有病理改變的,稱之為類空鼻綜合征。
類空鼻綜合征和手術關系不大,主要跟患者的精神狀態有關。抑鬱、焦慮等精神性疾病,都有可能出現軀體性症狀,如頭痛、鼻塞、嗅覺減退等。如果患者恰好接觸過相關報道,卻沒有對空鼻症的全面認識,就有可能「自我診斷」,覺得自己得了空鼻症,反復要求醫生進行治療,甚至和醫生產生矛盾。
治療和應對
空鼻症的診斷,主要依靠病史和病理檢查。患者有沒有進行過鼻腔手術?有的話,鼻內鏡、CT、MRI檢查有沒有異常,如鼻甲萎縮、鼻骨萎縮,鼻黏膜乾燥、壞死,分泌物異常等?倘若鼻內存在這些病理改變,又具備空鼻症的典型症狀,便可以確診。
在治療方面,既可以用物理手段,提高空氣濕度,改善鼻腔的乾燥,也可以用葯物沖洗鼻腔,清潔鼻腔、改善炎症、保持鼻腔濕潤感,[2]還可以通過手術,進行鼻甲重建,恢復鼻粘膜的結構和功能。[5]
總的來說,空鼻症是一種十分年輕的疾病,對於其病因、機制都還有很多爭議。這里也提醒廣大讀者,既要對醫生有著充分的信任,出現生理或心理異常後及時尋求幫助,又要意識到醫生的局限性。畢竟,醫學進步是需要時間的。
------------------------------------
參考文獻
[1] 李娜, 彭雲鵬, 支國成等. 以空鼻綜合征為例分析醫患沖突產生的原因及對策[J]. 中國醫學倫理學, 2015, 28(2): 206–207.
[2] 董頻, 黃若飛. 鼻腔疾病與精神異常的聯系-「空鼻症」 與 「類空鼻綜合征」[J]. 中國醫學文摘: 耳鼻咽喉科學, 2014(1): 19–21.
[3] 趙宇. 「空鼻症」 的認識和思考[J]. 中國醫學文摘: 耳鼻咽喉科學, 2014(4): 227–228.
[4] 顏永毅. 鼻腔鼻竇術後的精神異常 (附 3 例報告)[J]. 中國醫學文摘: 耳鼻咽喉科學, 2014(2): 97–98.
[5] KUAN E C, SUH J D, WANG M B. Empty nose syndrome[J]. Current allergy and asthma reports, 2015, 15(1): 1–5.
本文為蝌蚪五線譜原創,版權歸蝌蚪五線譜所有,任何媒體、網站或個人未經授權不得轉載,否則追究相關法律責任。申請轉載授權或合作請發送郵件至[email protected]。
『叄』 為什麼很多空鼻症患者不敢承認自己是空鼻症患者
首先,這是個主觀病症。
也就是說,你不描述出來,別人檢查不出來這是空鼻症。
其次,有過患者因為做關於鼻子的手術後,而患了空鼻症而並因此刺殺醫生的新聞,想必這個新聞也是患者不願意說的原因之一。
同時,因為這是個主觀病症,也就是說這個病症是靠自己感覺,不容易被人理解,畢竟檢查不出來,別人認為是你自己沒病裝病,特別是一些醫生,會覺得完全是無理取鬧。
這樣的話,與其不被理解,還不如不說。
況且,無論是空鼻症還是其他病症,大部分人也不是很希望別人知道。
畢竟,這是自己不好的一點,或許會給他人造成不好的影響。
再說,空鼻症或許會引起他人的好奇心,而對於患者來說,空鼻症已經很難受了,還要一直被別人問是什麼感覺,這顯然是哪壺不開提哪壺,也不是患者樂意看到的。
『肆』 什麼是鼻空症
應該是空鼻症,也就是空鼻綜合征(ENS),即鼻甲過分切除導致的一種後果嚴重的難以醫治的醫源性並發症,主要臨床表現為鼻塞及鼻腔和(或)鼻咽、咽部乾燥感,部分患者有窒息感、注意力無法集中、疲勞、煩躁、焦慮、抑鬱、鼻腔膿涕、血性分泌物、惡臭、嗅覺減退等。鼻腔檢查可見鼻腔寬敞呈「筒狀」。
『伍』 得了空鼻症是什麼樣的體驗
大部分空鼻症患者的典型症狀是:患者的描述往往是鼻子堵塞,呼吸困難,鼻咽部乾燥。但矛盾的是醫療檢查往往顯示鼻腔氣道通暢。有些患者會伴隨著鼻腔感染,鼻腔及臉局部疼痛。而這些症狀一般較為嚴重,會造成患者失眠,睡眠嚴重不足,伴隨著頭痛,疲勞,沒有精力和焦慮等。咱們先來談談鼻腔里邊的神經。鼻腔粘膜上分布著豐富的神經末梢感受器,他們的作用也是非常重要的,其中有一種機械刺激感受器,能夠感受到空氣的流動與氣壓的變化,空氣的質量,進而觸發一個非常重要的神經反射調節,叫鼻肺反射,而鼻甲上邊分布著鼻後下(上)神經,這些神經末梢將刺激經三叉神經傳導到腦乾的呼吸中樞,反饋到支氣管,肋間肌和胸腔隔膜進行相應的動作。分布在鼻甲上邊的神經是鼻後下神經和鼻後上神經是從上顎神經 經 蝶齶神經節分出來的而一般的下鼻甲手術都是要把下鼻甲直接或間接的切除一部分,關鍵的問題就在這兒,在某些手術過程中可能切斷了鼻甲上邊某些較大或者較為重要的神經結構,因為一般的手術過程中並沒有考慮到這個問題。而下鼻甲在三個鼻甲中對空氣進入氣管前的過濾,升溫,增濕作用最為重要,分布在上邊的神經組織是否更加敏感與重要,還沒有人研究。如果真的損害了這個結構,現在鼻甲中的感受器沒有了,我們的大腦「感覺不到呼吸」了,雖然還在正常呼吸,但是鼻甲告訴大腦的信息是:我這邊沒有氣流,沒有氣流通過,大腦在想:你一定是有點兒堵塞了(腦干,病人自己的意識也是這樣),我得讓肋間肌多用點力呢(病人老是覺得呼吸困難),因此下邊的肺部就拚命地往裡邊吸氣,這就造成了反饋調節的紊亂。偶爾一下兩下還可以接受,可是這是每分鍾60秒,每小時60分,每分每秒都在發生的事情,這是活著的根本,身體怎能不出問題。而這種調節還只是反饋中的一種。 還有一種反饋是刺激鼻腔本身分泌潤濕的粘液, 而大腦感受不到需要分泌更多粘液的信號(比如當空氣乾燥,灰塵大時),鼻腔分泌的功能也就亂了,這也是為啥鼻腔會乾燥的原因,隨著時間的增加,各種其他伴隨的症狀隨之而來。
『陸』 為什麼我的鼻子會比以前更透風了,覺到自己的鼻子好像沒有什麼東西過濾掉那些不必要的空氣顆粒,是鼻炎嗎
鼻腔就是一台空氣調節器,可以感受氣味,對吸進來的空氣進行加溫加濕,同時發揮過濾作用。
另外,鼻腔的黏膜,尤其是鼻甲的黏膜可以感受有氣體進入鼻腔。如果黏膜缺失多了,「空調」的作用減弱,呼吸時會感到一股涼風直接進入到肺里,產生非常不舒服的感覺。
什麼是空鼻症?周兵表示,這是與鼻腔組織過度缺失相關的臨床癥候群,及相應的鼻腔鼻竇影像學表現,臨床稱為空鼻綜合征。
空鼻症是一種主觀性疾病,主要是患者的自我感覺,檢查沒有任何問題,所以,空鼻症患者就很難接受,加上沒有任何證據說明自己有病,這讓患者更加焦慮。
鼻腔乾燥 洗洗更健康
專家介紹,在秋冬季,空鼻症患者的症狀會明顯加重,空鼻症的重要症狀是「鼻咽乾燥、肺部難受」。陶樹東指出,這主要的原因是,鼻腔有過濾、加溫、加濕、吸入空氣的作用。成人的鼻黏膜每天要分泌1500毫升的水分,如果鼻黏膜受損,水分無法分泌,鼻腔當然就會乾燥。而沒有經過鼻腔加溫和濕潤的空氣直達肺部,會讓肺很難受。
鼻腔鹽水沖洗。過敏性鼻炎的患者可以一天2次,早晚各1次給鼻子洗澡。沖洗鼻腔使用的鹽水,通常是用接近體溫或冷的生理鹽水,也可以在家中自行調配,將4.5克的洗鼻鹽加入500ml 的溫水中即可。定期對鼻腔用淡鹽水進行沖洗,不僅可以保持鼻腔的衛生,還可以刺激鼻腔黏膜逐漸恢復功能。只要患者的鼻甲沒有完全切除,且患者自身健康狀況很好的話,空鼻症患者是可以逐漸恢復的。
用冷水洗臉。在清洗時適當按摩鼻部,以改善鼻內血液循環,提高抗冷禦寒能力,減少傷風感冒的機會。
『柒』 空鼻症是什麼
空鼻症即鼻甲過分切除導致的一種後果嚴重的難以醫治的醫源性並發症。1994年首先由Eugene和Stenkvis撰寫的術語「空鼻綜合征」是用來形容鼻腔組織缺失和影像學顯示鼻腔的正常解剖結構缺失伴有的某些症狀。