『壹』 如何完善国家公共卫生体系
●健全公共卫生体系应成为基本国策 ●提高全民公共卫生意识 ●建议成立国家应急行动中心 ●建立精干的公共卫生队伍 编者按： 公共防疫体系的脆弱 我国政府长期倾向于采用临时性应急组织模式和强制性的行政手段来处理突发公共卫生事件导致的危机。这虽然在特定情况下能够起到立竿见影的效果,但是，其结果导致资源严重浪费，突发公共卫生事件处理的社会成本很高。同时，临时性应急组织机构随着危机的结束而解散，处理危机的宝贵经验不能够归纳总结，使之系统化和制度化，也不利于在其他范围内推广与应用。 在体制上，国家疾病控制与预防中心应是一个以现场协调和及时采取疾病控制与预防措施为主要职能的机构，在突发卫生事件时起到专业支持的作用。国家对涉及到公共卫生的社会公益事业的资金投入不足，使其社会公益效能大为降低。各级公共卫生单位面临“自谋生路”的局面,严重影响了公共卫生防疫体系发挥正常职能。 我国公共卫生应对体系至少应有六个子系统组成，各子系统具有独特的应对功能，相辅相成，缺一不可。这个体系应包括训练有素的公共卫生队伍，十分有效的公共卫生项目和政策评价机制，强大的流行病调查和卫生事件监测能力，应对突发公共卫生事件的能力，快速有效的公共卫生实验室和安全可靠的公共卫生信息系统。 突发性公共卫生事件应急指挥中心，具有高科技信息化的特点。突发公共卫生事件应急指挥中心是处理突发公共卫生事件的最高权威和指挥决策机构。该中心包括领导决策系统、指挥协调系统、监控督查系统和执行运作系统等。平时授权公共卫生应对体系办公室组织，协调、演练，保证整个体系随时处于最佳准备状态。战时突发公共卫生事件应急指挥中心一经启动,即能24小时运转,信息畅通,资源充足,具有高效的指挥功能。公共卫生信息系统，包括传染病病情报告和监测系统,症状监测预警系统,临床预防信息沟通交流系统,临床和预防医学专家信息库和生物、化学、核威胁信息库。疾病预防保健网，包括三级预防保健网,现场流行病学队伍,现场实验室快速诊断系统,预防医学人才培训基地,卫生监督执法队伍,危机沟通与公共关系专业队伍和健康教育专业队伍。医疗救治网，包括医院外医疗急救中心,三级医疗救治网络（传染病和非传染病）和中毒救治中心。医药器械应急用品储备系统，为突发公共卫生事件应对体系提供可靠的物质基础,消除重大公共卫生和灾难事件处理的后顾之忧。突发公共卫生事件危机监测和评价系统监测，对危机处理的策略和措施进行客观的评价,为体系的完善和可持续性做好了机制方面的准备。 预防为主。防病于未然,预防为主的指导思想应充分体现在体系的设计之中。我国公共卫生应对体系的首要目标是预防突发公共卫生事件的发生，将潜在的突发公共卫生事件消灭在萌芽之中。当突发公共卫生事件出现时，公共卫生应对体系有足够的应对能力,迅速控制局面。 提高全民公共卫生意识和健康危机意识，从国情出发，借鉴国外的先进经验。该体系的建立将充分体现全社会大公共卫生的概念和生物 心理 社会医学模式，保证能够充分地调动、利用和整合各种社会资源，沉着应对突发公共卫生事件，建立健全公共卫生体系应该成为一项基本国策。 明确职责、赋予权限。政府应该进一步明确国家疾病控制与预防中心是掌握公共卫生突发事件的最高专业性机构。应将其中央CDC的科研职能转移到中国医学科学院方面，使其专心致志地进行疾病的控制与预防。其工作重点放在事件的突发现场、全球性有关信息的收集、分析与处理，提出所采取的措施和意见。 建立高效的指挥系统和资源共享系统。在国务院建立国家应急行动中心，由总理直接领导，在突发公共卫生事件发生时负责全国性的组织领导，协调地方与军方以及政府各部门的工作。 完善人才建设和体系建设。我国公共卫生应对体系能否做到高效可持续发展的关键，是能否建立一支精干的公共卫生专业化队伍，能否体现高科技信息化，以及能否具有自我评价不断完善的可持续性功能。要依靠科学和法治，强调人文精神，以人为本，在系统评价现有公共卫生系统的基础上，根据公共卫生应对需要来建设。在资源分配上，公共卫生应对体系的建设和公共卫生应对体系的维护和完善应具有同等重要的地位。
『贰』 公共卫生体系受到关注的直接原因
1、直接原因
随着经济飞速的发展、科技水平的不断提高，公共卫生保障能力的提高，使国民的身体健康水平也有了很大的提高，公共卫生体系建设也越来越受到社会的关注。尤其是近些年来SARS、新甲型HINI流感、禽流感等疫情的出现和一些老疫情的死灰复燃等公共卫生问题越来越受到社会的关注，同时引起了社会对我国公共卫生的体制新思考。
2、简介
公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。
3、基本结构
国家及其各级政府并财政和爱卫会→卫生部→防疫司→国家疾病预防控制中心→省级卫生厅及其疾病预防控制中心→地市级卫生局及其疾病预防控制中心→县市级卫生局及其疾病预防控制中心→乡镇（办事处）卫生院防疫科→村（居委会）及社区卫生服务站和保障医疗机构并防治专业人员。其总任务是：负责辖区的疾病监测、预防、控制。
『叁』 基本公共卫生服务项目包括哪些内容
基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务
1、建立城乡居民健康档案
2、健康教育
3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
4、卫生计生监督协管
5、0～6岁儿童健康管理
6、孕产妇健康管理
7、老年人健康管理
8、中医药健康管理
9、预防接种
10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）
11、严重精神障碍患者管理
12、肺结核患者健康管理
13、免费提供避孕药具
14、健康素养促进
其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：
1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；
2、孕产妇健康管理（除产后访视）。
(3)公共卫生体系扩展阅读
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。
不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：
1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。
2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。
3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
『肆』 公共卫生包括哪些内容
公共卫生具体包括对重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。
公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定区别的。
(4)公共卫生体系扩展阅读
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。
各国政府在公共卫生服务中起着举足轻重的作用，并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制，以利于更好地发挥各级政府的作用，并有利于监督和评估。
而在我国，农村的部分决策者受经济利益驱动，更重视一些可以获得短期收益的项目，削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。
政府对于公共卫生并没有明确的分工和职责范围，尤其是对于农村公共卫生的政府职责更是含混不清。因此，尽快明确各级政府的职责和任务，以促进职责的履行是当务之急。
『伍』 请问我国公共卫生服务组织体系的构成
公共卫生服务:是一种成本低、效果好的服务，是一种社会效益回报周期相对较长的、效益非即时显现且评价复杂的、政府主导的服务。简单的说，公共卫生就是疾病预防控制。在国外，多数疾病预防控制专业人员必须先读完临床医学后，再续读疾控专业，多是双学位的，技能和待遇均高于专事临床的医师。体系，很好理解，它是一个缜密的系统。公共卫生体系就是疾病预防控制系统，这个系统由政府、主管部委（厅、局等）、实施中心（司中心院等）、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。其基本结构为：国家及其各级政府并财政和爱卫会→卫生部→防疫司→国家疾病预防控制中心→省级卫生厅及其疾病预防控制中心→地市级卫生局及其疾病预防控制中心→县市级卫生局及其疾病预防控制中心→乡镇（办事处）卫生院防疫科→村（居委会）及社区卫生服务站和保障医疗机构并防治专业人员。其总任务是：负责辖区的疾病监测、预防、控制。具体任务是：做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理；做好预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治；应对突发公共卫生事件；建立并监控辖区人群健康信息，指导并治疗患者，监测并报告相关信息；研究和预测辖区人群健康态势，制修订并实施防治规划，调整防治方案等。所以，“公共卫生体系”应该是“由政府主导并全力支持的、集疾病监测、预防、控制和治疗于一体的公共卫生工作系统”公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。为了应对各种重大突发公共卫生事件，一些发达国家将公共卫生体系建设纳入国防安全、经济安全等现代大安全范围之中。当前，我国公共卫生体系建设的总目标是，争取用三年左右的时间建立健全我国突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系；用更长一段时间，完善农村初级卫生保健体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系，满足城乡居民的基本卫生服务需求，不断提高广大人民群众的健康水平。
『陆』 什么是卫生体系
要了解公共卫生体系，就要对公共卫生及其服务进行简单解释。公共卫生是“通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术”。
“公共卫生服务”则是一种成本低、效果好的服务，是一种社会效益回报周期相对较长的、效益非即时显现且评价复杂的、政府主导的服务。简单的说，公共卫生就是疾病预防控制。在国外，多数疾病预防控制专业人员必须先读完临床医学后，再续读疾控专业，多是双学位的，技能和待遇均高于专事临床的医师。体系，很好理解，它是一个缜密的系统。公共卫生体系就是疾病预防控制系统，这个系统由政府、主管部委（厅、局等）、实施中心（司中心院等）、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。
2020年5月22日，国务院总