❶ 肠梗塞是个什么病
按梗阻的原因可分为三类:
(1).机械性肠梗阻
在临床上最常见90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞致使肠内容物不能通过例如肠粘连肠管炎症或肿瘤肠外肿块压迫绞窄性疝肠套叠肠扭转蛔虫团堵塞肠腔等均属于此类
(2).动力性肠梗阻
主要由于肠壁肌肉活动紊乱致使肠内容物不能运行而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻肠壁本身并无解剖上的病变动力性肠梗阻又可分为:
a.麻痹性肠梗阻:亦称无动力性肠麻痹因感染中毒低血钾脊髓炎甲状腺功能减退腹部手术等原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起
b.痉挛性肠梗阻
比较少见且为短暂性的梗阻是由于肠肌痉挛性收缩以致肠腔缩小而引起偶见于肠道炎症或神经功能紊乱
(3).缺血性肠梗阻
肠管无机械性阻塞而由于血液循环障碍失去蠕动力见于肠系膜血管血栓形成或栓塞
按肠壁血供情况分为两类:
(1).单纯性肠梗阻
仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍称为单纯性肠梗阻多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻
(2).绞窄性肠梗阻
在肠腔阻塞时肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死称为绞窄性肠梗阻多因扭转肠套叠嵌顿症肠粘连所引起者
按梗阻发生的部位分为两类:
(1).小肠梗阻
又可分为高位小肠梗阻主要指发生于十二指肠或空肠的梗阻与低位小肠梗阻主要是指远端回肠的梗阻
(2).结肠梗阻
多发生于左侧结肠尤以乙状结肠或乙状结肠与直肠交界处为多见
按梗阻的程度可分为:完全性梗阻与不完全性(或部份性)梗阻
按起病的缓急可分为:急性肠梗阻与慢性肠梗阻
❷ 什么叫肠梗塞
肠梗阻吧。大意就是原来顺溜的肠子不通了,有的可能是物理阻塞,即肠道内部不通畅(食物、寄生虫引起),有的是饱食后剧烈运动导致肠子打结。
这个手术属中等手术,如果阻塞部位的肠子没有坏死,一般只需要简单清理一下;如果坏死,则要切除那些肠子。到这一步就比较麻烦,后遗症也会有,术后还需要一段时间的腹部引流等。
中度贫血,手术前必须把血象提上去,否则比较危险。
术后调养,听医生的吧。
❸ 关于肠梗塞
医学上称为肠梗阻,是否严重要以病情而定,医疗费用多少与病情和各地消费、医院等级等有关! 是否手术或具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定! 附: 肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。 〔病因〕肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。 1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。 〔症状〕除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。 1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。 2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和*胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。 3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。 〔治疗〕X线腹部*、照片、钡灌肠可协助诊断治疗:机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素。可配合中药,针炎等治疗。 肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。 体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。 腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。 (3)理化检查 血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。 血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。 血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。 X线检查:站立位*可见多个液气平面及胀气肠袢。 (4)治疗 西医治疗 ①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。 胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。 防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。 ②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 中医治疗 单验方 生植物油:生豆油、香油或花生油,*200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。 (5)护理 禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。 (6)预防 对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。
❹ 肠梗塞的症状
你父亲的情况应该是手术后出现了肠道的一些问题,造成了梗塞,梗塞的原因有很多,暂时不去解释,现在的问题是一个手术切口疝,建议去医院手术,否则以后会越来越大,如果发生肠管的嵌顿很可能造成更大的伤害。可是可能是神经的问题,先到普外科住下,然后请呼吸科会诊就可以了。希望对你有帮助,孤寂天涯为您解答。
❺ 肠梗塞怎么办
首先,要给予患者积极的胃肠减压,这样能够减轻患者腹胀的情况,而且能够减轻胃肠道的压力。另外,要对患者进行抗感染治疗,选用的抗生素为广谱抗生素。其次,还要对患者进行灌肠治疗,这样能够协助患者排气、排便。然后,如果患者肠道梗阻是发生了机械性的梗阻,比如,患者肠道内长了肿瘤或者是患者肠道发生了扭转,这时候必须进行手术治疗才行。手术以后及手术当中,必须进行手术治疗才行,而且手术以后及手术当中,必须对患者进行严密的生命体征监测。
❻ 肠梗塞怎么办
多喝水,吃芝麻之类通肠便的食品,做些适当的运动(不要剧烈),不要坐凉的地方,良好的作息时间,最重要的要经常去医院检查。祝你早日康复!
❼ 肠梗塞是严重的病嘛
肠梗塞分很多种的, 如果是完全性梗阻,大便都难拉出来,很难受的, 轻的梗阻,吃点药,自己会好的,主要看拍的片子怎么样
❽ 肠梗塞的症状和治疗方法
肠梗阻就是肠道阻塞,上下不通,表现为剧烈腹痛,呕吐不止,不排便,腹胀明显。主要原因是肠腔狭窄、肿胀,肠蠕动减弱,肠道的血液循环障碍等等。
肠梗阻可以变化多端,造成诊治困难。肠梗阻是外科的急腹症之一,绞榨性肠梗阻如不及时解除,可很快导致肠坏死后穿孔,发生严重的腹膜炎和全身中毒,必须积极救治。
(一)病因
(1)暴饮暴食或食入未煮熟的不易消化的食物。
(2)进食后立即进行剧烈的运动和体力劳动,易使肠道发生扭转。
(3)某些肠道疾病的后果,如肠肿瘤、肠结核、肠套叠等。
(4)腹部手术、急性腹膜炎造成的肠麻痹。
(5)腹壁疝气嵌顿后。
(二)临床表现
1剧烈腹痛
肠梗阻以上肠道强烈蠕动,引起阵发性肠绞痛,病人满地打滚或呻吟不止。腹部可见到肠的形状和胃肠蠕动波(腹部鼓大包,皮起彼伏)。
2反复呕吐病人呕吐不止,可呕出胃内容物、胆汁,有时呕出粪臭样肠内容物。
3腹胀明显叩之为"咚咚"的鼓音。
4停止排便和排气个别高位梗阻以下残留的气体和粪便仍可排出。
5其他症状由于呕吐和毒素吸收,病人可出现脱水和休克症状。肠道坏死和穿孔后出现弥漫性腹膜炎的表现。
6X线检查X线腹部平片可见到气液平面,有助于诊断。
❾ 肠梗塞是怎么引起的
是肠梗阻:可分为机械性和麻痹性两类(当然还有别的分类方法),机械性的比如说由于肠内寄生虫太多将肠道堵死,麻痹性的比如说肠道手术后控制某段肠管的内脏神经受损伤,导致相应肠段不能正常运动,食糜在此处积聚导致堵塞。
❿ 肠梗塞是怎么回事,怎么治疗
肠梗阻 指肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅。这里肠道通常是指小肠(空肠、回肠)和结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)。急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一,在急诊室可经常遇到。由于种种原因,死亡率仍较高,约为5%~10%;若再发生肠绞窄,死亡率可上升到10%~20%。肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。 疾病分类 (一)按梗阻的原因分为: 1. 机械性肠梗阻 2. 非机械性肠梗阻(动力性肠梗阻 、缺血性肠梗阻) (二)按肠壁血供情况分为: 1. 单纯性肠梗阻:仅有肠腔阻塞,而无肠壁血供障碍; 2. 绞窄性肠梗阻:在肠腔阻塞时,腔壁因血管被绞窄而坏死; (三)按梗阻发生的部位分为: 1.小肠梗阻:又可分为高位小肠梗阻和低位小肠梗阻; 2.结肠梗阻: (四)按梗阻程度分: 1. 完全性梗阻; 2. 不完全性梗阻。 (五)按起病缓急分: 1. 急性肠梗阻 2. 慢性肠梗阻 必须指出,肠梗阻的分类是为了指导临床治疗,不同类型肠梗阻的治疗原则不同。此外,肠梗阻的类型,可随病理过程的演变而转化,不是固定不变的。 直立位腹部平片可显示肠拌胀气,空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈“鱼骨刺”样,结肠可显示结肠袋,肠腔充气的肠拌是在梗阻以上的部位。小肠完全性梗阻时,结肠将不显示。左侧结肠梗阻,右侧结肠将有充气。低位结肠梗阻时,左半结肠可以有充气。 治疗原则肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善病人的全身情况。肠梗阻的治疗原则:①纠正水、电解质、酸碱平衡失调;②补充循环血量;③降低肠内张力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢复肠道通畅;⑥手术处理肠绞窄。保守治疗(1) 胃肠减压治疗:胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备;(2) 液体治疗:重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆;(3) 营养支持治疗:肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。肠梗阻时采用全胃肠外营养,既可作为术前的准备,也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。若肠梗阻解除和肠功能恢复,最好尽早口服。不能进正常饮食的病人,可进要素膳食(4) 抗生素治疗:肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。手术治疗 对绞窄性肠梗阻经短期术前准备,补足血容量,应尽早手术。但若伴有休克,则需待休克纠正或好转后手术比较安全。有时估计已有肠坏死存在,而休克又一时难以纠正,则一面抗休克,一面手术,将坏死肠段切除,休克才会缓解。 肠梗阻的手术目的是解除梗阻原因,恢复肠道通畅,但具体手术方式应根据梗阻的原因、部位、性质、病程早晚以及全身状况来决定。如粘连性肠梗阻手术方式就很多,难易程度相差甚远,轻者仅需切断一条纤维束带,重者令术者难以操作,不得不被迫切除大量肠袢,或行短路吻合,或作肠造口减压术以求缓解梗阻症状,更有甚者因粘连过重未能施行任何其它操作而中止手术,可见要处理好粘连性肠梗阻手术并非易事,需要在术前有完善的手术方案与良好的技术准备。