A. 奧利司他是唯一安全的減肥葯，是真的嗎
謠言：
奧利司他在網上稱為「排油丸」，很多人都說它是唯一安全的減肥葯，想吃就吃，不節食，不反彈。是真的嗎？
辟謠：
奧利司他是一種作用於胃腸道的脂肪酶抑制劑，主要抑制胃脂肪酶和小腸腔內的胰脂肪酶，從而抑制攝入脂肪（主要為甘油三酯）的分解，使未消化的甘油三酯不被身體吸收，直接排泄出去，從而達到控制體重的效果。
安全性
①奧利司他有每片（粒）60mg和120mg兩種規格。美國和韓國只有60mg的被批准為非處方葯（OTC）出售，即不需要醫生處方購買，而120mg的是需要醫生處方的。國產奧利司他主要為甲類OTC，需要在葯師指導下使用。
②2010年5月，FDA發布信息，警告奧利司他可能引起罕見但嚴重的肝損傷風險。同年9月，中國國家食品葯品監督管理局（CFDA）要求修訂說明書，將原奧利司他說明書的內容「偶有對奧利司他發生過敏反應的報道。主要的臨床表現為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣和過敏性反應。極少出現有大皰疹、肝轉氨酶和鹼性磷酸酯酶升高，以及罕見的嚴重肝炎和胰腺炎等病例報道。尚未在肝炎、胰腺炎和奧利司他之間建立因果關系」更新為「使用奧利司他已有罕見的轉氨酶升高、鹼性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，並出現肝衰竭病例，其中部分患者需要進行肝移植或可直接導致死亡。奧利司他還有發生罕見過敏反應的報道，主要臨床表現為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣和過敏性反應，出現大皰疹十分罕見。上市後監測還發現有胰腺炎的報道。」[1]
③英國葯監機構2014年風險提示：奧利司他可能引起高草酸尿症和草酸鹽腎病。
綜上所述，奧利司他並非是絕對安全的葯品。
有效性
①奧利司他可以抑制甘油三酯的吸收，但不能分解體內已合成的脂肪，而且只能阻止吸收30%的脂肪[2]。如果飲食中不攝入脂肪，是沒有用的。而且奧利司他並不能阻斷碳水化合物、蛋白質等物質的能量轉換，所以單純靠奧利司他減肥，是不科學的。
②減重的核心原則應該是調整生活方式，其中包括調整飲食，增加體育鍛煉和相關行為療法[3]。葯物治療並不是最主要的減肥方法。
唯一性
目前中國市場上，除了奧利司他還有一些具有減輕體重效果的處方葯，如降糖葯二甲雙胍、利拉魯肽等。利拉魯肽是目前市場上主要的胰高血糖素樣肽1受體（GLP-1）激動劑，有降糖作用。其可以通過下丘腦中的神經元途徑集中發揮作用，促進飽腹感[4]。但不建議以減肥為目的使用降糖葯。
其他
①長期服用奧利司他會影響脂溶性維生素的吸收，比如維生素A、D、E、K等。
②奧利司他還會影響其他葯物作用。如果與胺碘酮、左旋甲狀腺激素等葯物同服，需要咨詢醫師、葯師。英國葯監機構2014年警示，奧利司他可能會減少艾滋病治療葯物（逆轉錄病毒HIV病毒）如依法韋倫、洛匹那韋的吸收。
③還有個問題，服用奧利司他，「菊花」可能會時不時漏點油。雖然「排油看得見」，但那是食物中的油，千萬不要相信奧利司他可以分解體內脂肪。
參考材料：
[1]http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1706/53830.html
[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11261530/
[3]American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, 2014; Garvey et al., 2016; Yumuk et al., 2015
[4]Knudsen, Secher, Hecksher-Sorensen, & Pyke, 2016;
Secher et al., 2014
辟謠專家：
吳超君，吉林省人民醫院臨床葯師
復核專家：
張士紅，大連市中心醫院主任葯師
B. 奧利司他是什麼是減肥葯
通用名稱：奧利司他膠囊
[作用類別]本品為抗肥胖症葯類非處方葯葯品葯理作用
中文名
奧利斯塔膠囊
主治功效
用於肥胖或體重超重患者的治療
批准文號
國葯准字H20123131
基本信息
通用名稱：奧利司他膠囊
[作用類別]本品為抗肥胖症葯類非處方葯葯品葯理作用
主治用法
[適應症]用於成人肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。[1]
[用法用量]成人：餐時或餐後1小時內口服1粒。如果有一餐未進或食物中不含脂肪，則可省略一次服葯。
注意事項
1.第一次使用本品前應咨詢醫師，治療期間應定期到醫院檢查。尤其是伴發高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應在醫師指導下結合其他葯物進行治療。
2.不推薦體重指數低於24的人群使用本品。體重指數近似值的計算方法為體重/身高2（體重以千克為單位計算，身高以米為單位計算）。
3.服用本品時應盡量減少攝入脂肪含量高的食物。
4.使用本品同時應注意結合運動和控制飲食，才能達到良好效果。
5.沒有證據證明本品加大用量後能增強療效，因此，請按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。
6.18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女不宜使用本品。
7.由於奧利司他上市後發生了罕見的急性肝細胞壞死或急性肝衰竭的嚴重肝損傷報道，其中部分病例需要進行肝移植或可直接導致死亡，故處方醫生應指導患者主動報告服用奧利司他後出現任何肝功能障礙症狀和體征（如食慾減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上象限疼痛）。當出現前述任何症狀時，應立即停用奧利司他和其他可疑葯品，並檢驗肝功能。
C. 瘦主角奧利司他多少錢一盒效果怎樣
還行，吃了兩個療程瘦了15斤左右，打算繼續堅持下去，挺怕會反彈的，但他說保證不會，先試試吧
D. 奧利司他多少錢一盒
這玩意兒是減肥葯吧？確認下，要是我前幾天去在外面沒看錯的話應該是個減肥葯的名字。
我當時看他寫的，原價79，現在搞促銷是65一盒。我不知道這東西有沒有地域性的差價，應該是沒有的吧，就算有也應該浮動不大才對。
純手打
希望能幫助你
E. 奧利司他減肥膠囊，多少錢一個療程
不同品牌價格不一樣，去tb上看看，很多的
F. 奧利司他減肥葯多少米一盒
大約3.5~10元/粒。不同的品牌，價格相差甚大。
常見的品牌有碧生源、蘇爾佳、艾利奧等。
奧利司他是我國唯一合法的非處方類減肥葯，它能夠抑制消化道內的脂肪酶，簡單來說就是讓你的腸胃不再吸收脂肪來達到減肥的目的。在吃了奧利司他之後，即使你吃了高脂肪飲食，也能直接排泄掉。
但是，很多服葯者反饋，服葯後排氣的時候容易漏油，非常之尷尬。而且，長期服用奧利司他還有很多嚴重的副作用，如肝損傷，嚴重甚至可導致死亡等。
所以，服用前最好還是咨詢醫生，以免對身體造成傷害。
G. 減肥葯奧利司他為什麼這么貴，感覺買不起
如果不是特別胖的話，建議你可以適當的運動＋健康的飲食，這樣也能起到一定的減肥效果，如果需要，可以追問，希望對你有所幫助。
H. 為什麼用奧利司他減肥要花一萬多塊錢
切記任何減肥葯都會對人體有一定的副作用，俗話說得好:是葯三分毒，只要是葯物不管中葯、西葯都是經過化學加工，含有一定的激素和毒素，所以說是葯三分毒。而且大多數減肥葯都是在停葯以後出現反彈的情況，而且還很厲害。建議你、你們那些減肥的朋友們，不要用葯減肥，自己適當控制一下飲食即可。