Ⅰ 保險公司理賠是賠什麼意思
1、重合同、守信用的原則
保險公司理賠是履行保險合同義務的具體體現。保險合同規定保險雙方當事人各自的權利與義務,這些權利與義務要求雙方恪守合同約定。對保險公司來說,在處理各種賠償時,應當嚴格按照保險合同的條款規定,接受報案、認真審核責任、准確和合理地確定損失。我國《保險法》第二十三條規定「:保險公司收到被保險人或受益人的賠款或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;對屬於保險責任的,在與被保險人或受益人達成有關賠款或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險公司應當依照保險合同的約定,履行賠償或給付保險金義務。保險公司未及時履行規定義務的,除支付保險金外,應當賠償或給付被保險人或受益人因此受到的損失。任何單位或者個人都不得非法干預保險公司履行賠償或給付保險金義務,也不得限制被保險人或受益人取得保險金的權利」。對被保險人或者受益人而言,她們恪守保險合同的權利與義務的具體表現,不僅要求其配合保險公司進行理賠工作,而且必須履行一些如前部分所說的義務。只有雙方共同恪守合同義務方可使得理賠工作順利進行。
2、主動、迅速、准確和合理的原則
主動和迅速是指保險公司在處理賠案時積極主動,不拖延並及時深入事故現場進行查勘,及時理算損失金額,對屬於保險責任范圍內的損失迅速賠付。保險公司理賠的這一原則旨在提高保險理賠的水平和質量,提高保險公司的社會地位,爭取更多的客戶。如上所說,我國《保險法》要求保險公司在與被保險人或受益人達成賠款協議後十日內履行賠償或給付義務。又如我國《保險法》第二十五條還規定「:保險公司自收到賠款或給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠款或給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險公司最終確定賠款或給付保險金的數額後,應當支付相應的差額」。法律的這些規定是這一原則的法律體現。
3、實事求是的原則
保險公司理賠的實事求是包括兩個層次的意思。對於被保險人或者受益人提出的索賠案件,必須遵守保險合同條款的規定,此外保險公司理賠人員還應當實事求是、合情合理地處理賠案。對於一些有利於保險公司業務穩定與發展,保險公司市場地位和競爭力的改善,社會的安定等保險賠案,保險公司應當本著實事求是的原則,進行必要的通融賠付。
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Ⅱ 如何找保險公司理賠
保險公司進行理賠是有一定程序的。即當受保人出現保險事故後向相應保險公司申請賠償，需要向保險公司提供相應的材料，在保險公司對材料進行審核後，保險公司需要按照合法程序在規定期限進行告知與賠償。根據《保險法》第二十一到二十五條規定，我們可以將尋求保險公司賠理的程序做以下歸納：
第一，及時通知、受理報案。保險事故發生以後，需要及時告知保險公司，保險公司將事故情況進行相應的登錄備案。
第二，提供材料，受理立案。申請人要將能夠證明與確認該保險事故原因、責任、性質、結果、損失程度等材料，進行如實提供。保險公司則要根據申請人提供的理賠材料進行程序審核調查，確保材料的齊全與真實。然後根據情況復雜程度，保險公司如實告知申請人案件處理的大致時間。
第三，核定保險責任，進行簽批復核。這一環節保險公司在對保險事故事實以及材料進行審核後，需要對自身是否需要承擔保險責任、承擔多大的責任進行核定。一系列核定結束後則需要進行簽批復核，即對核實無誤的案件進行再次審批以提高准確性。
第四，履行賠付，通知領款。將保險金根據客觀事實、保險責任等進行計算後，需要做出理賠結論，履行賠付義務。及時通知受益人攜帶相關信息辦理領款手續。
在上述程序都完成後，保險理賠就相應結束了。要注意的是等待期內出現保險事故，不賠；事故沒在理賠范圍內，不賠；對於重疾險、意外險、壽險等給付型保險，賠多少是在合同里明確規定……
然後作為受保人申請理賠前也需要做好相應的准備，例如理賠申請書、理賠資料等以保證理賠過程能順利進行。
Ⅲ 最新保險公司理賠標准
交通事故保險理賠標准
1、在強制險限額范圍內不需要區分當事人的責任大小，一律由保險公司來賠償。
有責任時保險賠償的限額為：死亡傷殘賠償限額50000元;醫療費用賠償限額8000元;財產損失賠償限額2000元。
無責任時保險賠償的限額為：死亡傷殘賠償限額10000元;醫療費用賠償限額1600元;財產損失賠償限額400元。
2、商業保險
投保人可以直接向保險公司索賠的情形：
根據相關規定，有下列情形之一，當事人直接向保險公司報告的，保險公司應當依法理賠：
(1)當事人依法自行協商處理的交通事故;
(2)僅造成投保車輛損失的單方交通事故;
(3)車輛在道路以外通行時發生的事故。
交通事故保險理賠流程
（1）向保險公司報案。通常一起交通事故發生後，車輛方不僅要向當地的交通管理部門報案，同時要在事故發生後的48小時內向保險公司報案。
（2）事故現場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案後，應當立即安排公司理賠人員或委託的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘查事故經過，了解涉及的損失情況，查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料，確認事故是否屬於保險責任，必要時委託專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持。
（3）定損估價。保險公司相關人員對交通事故現場進行勘查、檢驗後，就應該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認為保險公司的定損估價有問題時，被保險人也可以向保險公司提出異議，同時自己委託相關機構對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達成一致，就進行下一步流程。
（4）提交索賠材料。權利雖然被賦予了，但是如果自己不懂得主張的話，那權利很可能就是白費的。所以，當確定了損失以後，被保險人就可以向保險公司索賠了。通常，被保險人向保險公司索賠的時候，要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關的單證材料，方便保險公司核實。
（5）賠款的計算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以後，如果真實可靠，保險公司就應該按照保險合同的約定承擔保險責任，確定具體的賠償款數額。
（6）領取保險金。保險公司作出了賠償決定後，就可以通知被保險人在規定的期限內到保險公司領取保險金。
（7）協助追償。在很多情況下，保險公司在賠付了被保險人的損失後，法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時，被保險人不能認為反正自己已經獲得了賠償，就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。
交通事故保險理賠時效
保險金請求權是被保險人、受益人的一項財產權利，為促使被保險人、受益人及時行使權利，便於保險人及時履行賠付義務，充分發揮保險對經濟生活的保障作用，保險法規定了保險金請求權的消滅時效，被保險人、受益人在時效期間不行使這項權利，則該權利消滅。保險金請求權的消滅時效分為兩種：
1.屬於人壽保險以外的其他保險，被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起兩年不行使而消滅。
2.屬於人壽保險的，被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。
交通事故保險公司理賠需要哪些資料
一般保險理賠需要以下材料：
1.保險合同;
2.保險金給付申請書(受益人需要於申請書簽名);
3.被保險人發生意外傷害事故的證明文件;
4.被保險人的門急診病歷和住院證明(包括出院小結和所有費用單據);
5.被保險人、受益人身份證明和戶籍證明。
Ⅳ 保險公司應該如何理賠
在事故發生時，首先報交警，然後報保險公司，並告知有人傷。在一般情況下有人傷的事故交警都會直接拖車，待人傷處理完以後才能放車。交警會給你開一張事故責任認定書，一般人傷事故，不論你有沒有違反交通規則都會分配點事故責任。如果交強險和商業險不在一家保險公司投保，要分別通知交強險及商業險公司，人傷都是先由交強險公司先賠付，傷殘11000，死亡是110000（以上都是在你全責的情況下），在超出交強險賠付限額時，由商業險公司賠付，前提是你買了商業三者責任險。傷者到醫院醫治，同時保險公司會告知你負責人傷的聯系方式，對方會通知你告訴你相關的方式，一般要把在醫院治療的相關醫療發票收好，最後在人傷完全好以後，將醫療發票及交警證明，自己的相關證件保險單據一並帶上到相關保險公司做理賠。
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Ⅳ 保險公司理賠有哪些
一、人身保險（一）身故理賠需要提供的必備資料（如無特殊說明，所有資料均要求原件）1．理賠申請書。2．保險合同。3．身故保險金受益人的身份證件或戶籍證明。4．身故保險金受益人與被保險人關系證明：如戶口簿、結婚證、親屬關系證書等。5．若未指定受益人或指定受益人先於被保險人身故，請提供法定繼承人公證文件。6．被保險人的身份證件、醫院或公安部門出具的醫學死亡證明、戶籍注銷證明、喪葬證明。7．您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。8．若因意外原因導致身故，請提供意外事故證明。（二）非身故理賠需要提供相關的檢查檢驗報告，如：核磁共振、CT、B超、X光、心電圖、實驗室檢驗報告、病理組織檢查報告等。1．重症監護室的證明包括重症監護室收費證明、護理記錄等。2．身份證件／戶籍證明：若保險金申請人為未成年人的，由法定監護人代為申請理賠金，申請時請提供監護關系證明、監護人的身份證件等資料。3．若因意外原因就診，請提供意外事故證明：公安部門筆錄、證明、報警回執、法醫檢驗報告等；道路交通事故責任認定書、交通事故調解書、機動車駕駛證、機動車行駛證等；工傷事故鑒定報告、單位工傷事故報告等；其他：剪報、照片等。4．申請豁免保險費時需同時提供投保人、被保險人的戶籍證明、身份證件。5．重大疾病類理賠申請資料請同時參考條款的要求提供。6．在醫院門診進行診治的，門診資料包括：完整且真實的門診、急診病歷記錄；姓名、日期等內容完整無誤的門診、急診醫療費用正式收據；門診急診檢查檢驗報告單；發票所對應的處方或費用明細單。7．您所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明文件和資料。二、機動車輛保險您向保險公司申請賠償保險金保險合同約定對於發生保險事故後保險公司根據標的的損失和損傷程度按照保險責任計算審核後給付的金額時，應當提供以下材料：（一）交強險保險單；（二）索賠申請書；（三）被保險人和受害人有效身份證明，被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證；（四）公安機關交通管理部門出具的事故證明，或者人民法院等機構出具的有關法律文書及其他證明；（五）如果您是根據有關法律規定選擇自行協商方式處理交通事故的，應當提供依照《交通事故處理程序規定》規定的記錄交通事故情況的協議書；（六）受害人財產損失程度證明，人身傷殘程度證明、相關醫療證明以及有關損失清單和費用單據；（七）其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
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Ⅵ 最新保險公司理賠標准
一下僅供參考
具體項目及計算辦法：
一、醫療費:
二、誤工費
務工天數*務工工資
三、護理費
陪護時間*陪護人員*陪護工資（60元---100元）
四、交通費
酌情支付、合理開支
五、住宿費
住宿發票，標准參照每天100元，現可參照230-320元
六、住院伙食補助費
住院伙食補助費每天30元，現調整為每天80元-100元
七、營養費
住院期間或修養期間，根據醫囑加強營養，一般參照每天20元
八、殘疾賠償金
（1）受害人在60歲以下
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×20年×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×20年×傷殘賠償指數
（2）受害人在60-74歲之間
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×[20年－（受害人實際年齡－60歲）]×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×[20年－（受害人實際年齡－60歲）]×傷殘賠償指數
（3）受害人在75歲以上
城鎮居民殘疾賠償金=26420元×5年×傷殘賠償指數
農村居民殘疾賠償金=8689元×5年×傷殘賠償指數
【具體傷殘賠償數額（以受害人在60周歲如下為例）】：
1．城鎮居民：
一級傷殘為26420元×20年=528400元；
二級傷殘為528400元×90%=475560元；
三級傷殘為528400元×80%=422720元；
四級傷殘為528400元×70%=369880元；
五級傷殘為528400元×60%=317040元；
六級傷殘為528400元×50%=264200元；
七級傷殘為528400元×40%=60元；
八級傷殘為528400元×30%=158520元；
九級傷殘為528400元×20%=105680元；
十級傷殘為528400元×10%=52840元。
2．農村居民：
一級傷殘為8689元×20年=173780元；
二級傷殘為173780元×90%=156402元；
三級傷殘為173780元×80%=139024元；
四級傷殘為173780元×70%=121646元；
五級傷殘為173780元×60%=104268元；
六級傷殘為173780元×50%=86890元；
七級傷殘為173780元×40%=69512元；
八級傷殘為173780元×30%=52134元；
九級傷殘為173780元×20%=34756元；
十級傷殘為173780元×10%=17378元
九、殘疾輔助器具費
參照輔助期具配製機構的意見確定相應的合理費用標准，其更換周期和賠償期限參照配製機構的意見確定。
十、喪葬費
計算公式:喪葬費數額＝陝西省2015年在崗職工平均工資56896/12×6月=28498元
十一、被撫養人生活費
未成年人撫養至18周歲，60周歲以上老年人撫養至80周歲，至少5年，其他需要被撫養的人一般計算至80周歲。
18464元／年×年數×傷殘賠償指數*人數
受害人死亡的，不考慮傷殘賠償指數。
十二、死亡賠償金
交通事故中全部按照城鎮標准賠償。其他人身傷害區分城鎮和農村，雖然是農村戶籍，但在城鎮居住、有穩定的收入來源，仍然按照城鎮標准賠償。
1、受害人在60周歲以下的，賠償20年
城鎮居民死亡賠償金：26420元×20年=528400元
農村居民死亡賠償金：8689元×20年=173780元（人身損害適用）
2、20周歲以上的，每增加一歲年減一年，最低為5年。
十三、精神損害撫慰金
酌情，一般不超過5萬元。
陝西省交通事故人身損害賠償法律依據7點：
1、《中華人民共和國侵權責任法》(2010年7月1日實施)
2、最高人民法院關於適用《中華人民共和國侵權責任法》若干問題的通知法發〔2010〕23號
3、最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋
(2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過)(法釋[2003]20號)
4、陝西省高級人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件若干問題的指導意見(試行)
5、最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋法釋〔2012〕19號
6、最高人民法院民一庭關於經常居住地在城鎮的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函(2005)民他字第25號。
7、陝西省實施《中華人民共和國道路交通安全法》辦法(2014年5月1日施行)
溫馨提示：
1、急救中心（120）的發票是可以報銷的。
2、人傷看是否需要做傷殘鑒定。
3、誤工證明的格式填寫（咨詢保險公司人員）。
4、雙方的身份證復印件，車主的行駛證，駕照，銀行卡。
5、人傷案件准備的資料參考之前發的《保險服務總結7》。
6、在交警處自己協商處理時，所有的賠償協議都必須寫在《道路交通事故認定書》上面，上面有交通警察簽字並蓋章還有雙方的簽字及按手印。
7、達成賠償協議後，給傷者給錢時必須打收條，寫清楚付的內容和金額，雙方簽字並按手印，交警隊蓋章。
8、理賠需要的資料，第一時間咨詢保險工作人員。
9、談協議賠償前多多咨詢律師。
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Ⅶ 交通事故保險公司理賠流程
Ⅷ 出事故後保險公司理賠程序
保險公司原則上不指定修理廠，也不允許指定修理廠的，對於安排對方修車，尤其是較小的事故損失，通常有三種可能，第一種就是推薦修理廠，包括4S店，對方可以去，也可以不去，如果去了，那些修理廠一般都是和保險公司比較熟悉的，保險公司將損失金額確定之後，對方就可以按照這個金額去修理了，價格基本不會有異議；第二種就是他自己選擇修理廠，但修車之前，修理費和修理項目要和保險公司協商一致，如果沒有問題，就可以正常處理了；第三種可能，就是對這輛車一次性定損，確定價格之後，對方愛去什麼地方修車就去什麼地方，愛什麼時候修理就什麼時候修理。無論選擇哪種方式，正常情況下都是你先墊付修理費，如果保險公司索要修理發票，你墊付修理費之後，將發票拿到手，然後交給保險公司，如果是一次性定損的方式，那麼保險公司在與你們確定完價格且無爭議後，發票也可以不要了，最後保險公司會將賠款打入被保險人的銀行賬戶（銀行卡）。
希望採納
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