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阿昔洛韋說明書

發布時間: 2022-04-21 09:35:17

① 阿昔洛韋片說明書

通用名 阿昔洛韋片
曾用名
英文名 ACICLOVIR TABLETS
拼音名 AXILUOWEI PIAN
葯品類別 抗病毒類
性狀 本品為白色片。
葯理毒理 抗病毒葯。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑製作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞後,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,葯物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然後通過二種方式抑制病毒復制:①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;②在DNA多聚酶作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道,但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度葯物可致突變,但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睾丸萎縮和精子數減少,葯物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。
葯代動力學 口服吸收差,約15%~30%由胃腸道吸收。進食對血葯濃度影響不明顯。能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道粘膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高,腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。葯物可通過胎盤。每4小時口服200mg和400mg,5天後的血葯峰濃度(Cmax)分別為0.6mg/L和1.2mg/L。本品蛋白結合率低(9%~33%)。在肝內代謝,主要代謝物占給葯量的9%~14%,經尿排泄。血消除半衰期(tl/2β)約為2.5小時。肌酐清除率50~ 80ml/分鍾和15~50ml/分鍾時,血消除半衰期(tl/2β)分別為3.0小時和3.5小時。無尿者的血消除半衰期(tl/2β)長達19.5小時,血液透析時降為5.7小時。本品主要經腎由腎小球濾過和腎小管分泌而排泄,約14%的葯物以原形由尿排泄,經糞便排泄率低於 2%,呼出氣中含微量葯物。血液透析6小時約清除血中60%的葯物。腹膜透析清除量很少。
適應症 1.單純皰疹病毒感染:用於生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例,對反復發作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:服用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
用法用量 口服 1. 生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹:成人常用量一次0.2g,一日5次,共10日;或一次0.4g,一日3次,共5日;復發性感染一次0.2g,一日5次,共5日;復發性感染的慢性抑制療法,一次0.2g,一日3次,共6個月,必要時劑量可加至一日5次,一次0.2g,共6~12個月。 2.帶狀皰疹:成人常用量一次0.8g,一日5次,共7~10日。 3.腎功能不全的成人患者應按下表調整劑量;4.水痘:2歲以上兒童按體重一次20mg/kg,一日4次,共5日,出現症狀立即開始治療。40kg以上兒童和成人常用量為一次0.8g,一日4次,共5日。
不良反應 偶有頭暈、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食慾減退、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等,長程給葯偶見痤瘡、失眠、月經紊亂。
禁忌症 對本品過敏者禁用。
注意事項 1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療後可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐葯。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋後皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查:由於生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應一年檢查一次,以早期發現。 5.一旦皰疹症狀與體征出現,應盡早給葯。 6.進食對血葯濃度影響不明顯。但在給葯期間應給予患者充足的水,防止本品在腎小管內沉澱。 7.生殖器復發性皰疹感染以間歇短程療法給葯有效。由於動物實驗曾發現本品對生育的影響及致突變,因此口服劑量與療程不應超過推薦標准。生殖器復發性皰疹的長程療法也不應超過6個月。 8.一次血液透析可使血葯濃度減低60%,因此血液透析後應補給一次劑量。 9. 本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發無明顯效果,不能根除病毒。
孕婦及哺乳期婦女用葯 葯物能通過胎盤,雖動物實驗證實對胚胎無影響,但孕婦用葯仍需權衡利弊。葯物在乳汁中的濃度為血葯濃度的0.6~4.1倍,雖未發現嬰兒異常,但哺乳期婦女應慎用。
兒童用葯 2歲以下小兒劑量尚未確定。
老年患者用葯 由於生理性腎功能的衰退,本品劑量與用葯間期需調整。
葯物相互作用 1. 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現為深度昏睡和疲勞。 2. 與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌,合並用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長,體內葯物量蓄積。
葯物過量
貯藏 密閉,在陰涼乾燥處保存。
包裝
有效期
主要成分
通用名 阿昔洛韋
化學名 9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤
拼音名 AXILUOWEI
英文名 ACYCLOGUANOSINE
CAS No. 59277-89-3
結構式
分子式 C8H11N5O3
分子量 225.21
規 格 0. 2g

② 阿昔洛韋片可以醫治hpv陽性嗎

不可以。阿昔洛韋不是治療HPV病毒的。

③ 阿昔洛韋乳膏說明書說兩小時一次,白天4一6次,每次都要清洗患處再用葯嗎

你好,阿昔洛韋乳膏白天每兩小時一次,每次與下一次塗抹前都應該清洗患處,因為間隔兩個小時乳膏的功效就快消失了,如果不清洗干凈,再塗新的皮膚也吸收不了了,所以盡量清洗後再塗抹。

④ 阿昔洛韋片對腎功能的影響

可以服用的。
先說葯物情況。
葯物作用導致腎衰竭首先屬於低概率事件,其次一般好發於先天腎功能不全或者已有嚴重腎臟疾病者,最後易見於長時間大劑量使用葯物者。
寫在葯品說明書上的副作用和過敏屬於類似事件。

再說你的個人情況,左腎結石粉碎術後康復,對腎臟尤其腎小球並無影響。腎結石常為腎盂內,而葯物作用致腎衰竭則是與腎小球作用密切相關。因此兩者關系較小。

不用太擔心 祝你早日康復。

⑤ 阿昔洛韋粉針說明書

意事項】1、警告: 腎功能損害者接受阿昔洛韋治療時,可造成死亡。用葯前或用葯期間應檢查腎功能。 免疫功能不全的患者接受阿昔洛韋治療時,可發生血栓形成、血小板減少性紫癜、溶血、尿毒症綜合症(TT;/HUS),並可導致死亡。 2、急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注,因為滴速過快時可引起腎功能衰竭。 3、對接受有潛在的腎毒性葯物的病人使用阿昔洛韋時應特別注意,因為這可能增加腎功能障礙的危險性,以及增加可逆性的中樞神經系統症狀。 4、對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 5、以下情況需考慮用葯利弊:脫水患者,本品劑量應減少。嚴重肝功能不全者、對本品不能耐受者、精神異常或以往對細胞毒性葯物出現精神反應者,應用本品易產生精神症狀,需慎用。 6、目前尚無帶狀皰疹急性發作超過72小時才開始治療的研究資料,因此對於診斷為帶狀皰疹的病人應盡可能及早治療。 7、水痘:對於健康兒童而言,水痘為自限性的輕度到中度疾病,而青少年和成人則比較嚴重。治療應在水痘急性發作24小時內進行,尚無發病後期才開始治療的有效治療資料。 8、本品對生殖器皰疹感染不能根除病毒。對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發無明顯效果。沒有資料證明本品是否能防止該病傳染給他人。因為生殖器皰疹是性傳播疾病,患者應避免接觸患處,並避免性交,以免感染配偶。生殖器皰疹也能在沒有症狀時傳染,通過無症狀的病毒排出。如果發現生殖器皰疹復發,病人應該在發現第一個症狀或症狀時立即治療。由於生殖器皰疹患者大多數容易患宮頸癌,因此患者至少應一年檢查一次,以早期發現。 9、嚴重免疫功能缺陷者長期應用本品治療後可能引起耐葯。如果單純皰疹患者應用本品後皮膚損害不見改善者應測試病毒對本品的敏感性。 10、靜脈滴注時宜緩慢,否則可發生腎小管內葯物結晶沉澱,引起腎功能損害的病例可達10%,並勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及靜脈炎。 11、靜脈滴注後2小時,尿葯濃度最高,此時應給病人充足的水,防止葯物沉積於腎小管內。 12、一次血液透析可使血葯濃度降低60%,故每次血液透析6小時應重復補給一次劑量。 13、肥胖患者的劑量應按標准體重計算。需要劑量調整時,可根據肌酐清除率調整。 14、對診斷的干擾:可引起腎小管阻塞,使血肌酐和尿素氮增高。如劑量恰當、水分充足一般不會引起。 15、本劑呈鹼性,與其他葯物混合容易引起PH值改變,應盡量避免配伍使用。 16、病人須知:如果感到有嚴重或令人煩惱的不良反應,已懷孕或准備懷孕者,准備哺乳的婦女,或有其它問題的病人,應咨詢醫生,在醫生的指導下合理用葯。【孕婦及哺乳期婦女用葯】孕婦慎用。從1984年至1994年4月建立的一項關於孕婦使用阿昔洛韋的療效的流行病學記錄,在為期3個月的756項實驗結果中749名孕婦先後系統服用阿昔洛韋,其對嬰兒的致畸作用近似於普通人群。但這些數據尚不足以證明阿昔洛韋對孕婦和胎兒是完全安全的。只有當阿昔洛韋對胎兒的治療作用遠大於其風險時才可考慮服用阿昔洛韋。 阿昔洛韋在乳汁中的濃度為血葯濃度的0.6-4.1倍。當哺乳期婦女服葯劑量達到每天0.3mg/kg時將可能影響嬰兒的發育。只有在必需情況下,哺乳期婦女才可使用阿昔洛韋。【兒童用葯】兒童中雖未發現特殊不良反應,但應慎用。新生兒不宜用含苯甲醇的稀釋液配製滴注液,否則易引起致命性的綜合征,包括酸中毒、中樞抑制、呼吸困難、腎功能衰竭、低血壓、癲癇和顱內出血等。【老年患者用葯】目前尚無充分的研究資料表明對65歲以上老年人的用葯與年輕人的用葯有明顯不同。一般情況來說,老年人用葯應小心謹慎,選擇低劑量的有效服葯范圍,盡量降低因增加服葯次數而造成的腎功能減退或其他副反應的發生。【葯物相互作用】1、與干擾素或甲氨蝶呤(鞘內)合用,可能引起精神異常,應慎用。 2、與腎毒性葯物合用可加重腎毒性,特別是腎功能不全者更易發生。 3、與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現為深度昏睡和疲勞。 4、與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌,合並用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長,體內葯物蓄積。【葯物過量】服用劑量大於20克,可致興奮、激動、昏迷、震顫、無力。快速靜脈注射給予過高的劑量,阿昔洛韋會因其在腎小管中的濃度過大而結晶沉澱(2.5mg/ml)導致由於肌酸酐及血尿素氮升高而繼發引起的腎衰。一旦發生腎衰及無尿症,病人須作血液透析直至腎功能恢復。【規格】0.25g(按C8H11N5O3計算)【貯藏】遮光,密閉保存。【包裝】無色西林瓶裝,10瓶/盒。

⑥ 阿普洛韋說明書

阿昔洛韋 Aciclovir [分子式] C8 H11 N5 O3= 225.205 [結構式] [別名] 阿昔洛維,無環鳥苷,舒維療,甘泰,維爾丹,Acyclovir,Aciclovir,Zovirax,ACV。 [葯理作用] 本品是嘌呤核苷衍生物。屬於第一代核苷類葯物。 ACV選擇性地抑制皰疹病毒編碼的胸腺嘧啶脫氧核苷激酶(TK酶),經磷酸化後形成單磷酸ACV。經細胞酶的作用單磷酸ACV能轉變成雙磷酸或三磷酸ACV,能與脫氧核糖核苷競爭性地抑制DNA病毒多聚酶。ACV抑制病毒的復制有兩種方式:①ACV三磷酸鹽能抑制脫氧核苷三磷酸酯摻入皰疹病毒DNA中;(2)ACV三磷酸鹽被摻入新形成的皰疹病毒DNA中,由於ACV缺少3'-OH,因而中斷了病毒DNA鏈的延伸。ACV三磷酸鹽在感染HSV的細胞中濃度比未感染細胞中高40-100倍。 HBV的基因內尚未發現病毒編碼的TK酶,對HBV的抑制機制推測是感染細胞內激酶將ACV磷酸化成為ACV三磷酸,從而抑制HBV的DNA。 [抗病毒譜] 阿昔洛韋為廣譜抗病毒葯物,主要對單純皰疹病毒I、II型有強烈的抑製作用,阿昔洛韋三磷酸鹽在感染單純皰疹病毒的細胞中濃度比未感染細胞中高40-100倍;其抗病毒的活性比Ara-A強160倍,並且對皰疹病毒的毒性比對宿主細胞的毒性強300~3000倍。對其他水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒、乙型肝炎病毒也有抑製作用。 [體內過程] 口服給葯吸收不完全,生物利用度為15%-30%。成人口服200mg,每4h一次,1.5h後血葯峰值為0.3~0.9mg/L。一次口服800mg,其血葯峰值平均為1.8mg/L。每8h給予靜脈滴注5mg/Kg和10mg/Kg,在輸注lh和靜滴結束後,其血葯濃度水平分別為9.8mg/L、0.7mg/L與20.7mg/L、2.3mg/L,呈現與葯物劑量的正比關系。 阿昔洛韋吸收後可分布到全身各組織中,包括皮膚和腦組織。葯物可通過血-腦屏障,腦脊液和唾液的葯物濃度分別為血濃度的50%和13%。血葯濃度達1.97mg/L時,葯物也可進入胎盤和乳汁。 給葯後72h 60%~91%由腎臟排出,半減期在腎功能正常者為2.9h,無尿者為18h。阿昔洛韋易被血液透析清除,透析後6h血葯濃度下降60%。 在腎功能正常的成人,ACV的血漿半減期平均為2.9h(1.5-6.3h),在新生兒則輕度延長,無尿時半減期達19.5h,靜脈滴注每小時2.5mg/kg, 5mg/kg,l0mg/Kg和15mg/kg,滴完後血葯濃度分別為4.52mg/L,8.28mg/L,14.6mg/L和22.7m9/L。口服ACV的生物利用度低(15%一30%),口服200mg,每4h l次後,1.5-4h間的血葯濃度峰值在0.3-0.9mg/L。成人口服100mg,每日5次,血葯濃度峰值平均為1.4(0.9-1.8)mg/L。血漿葯物濃度與葯物劑量成正比。腦脊液、唾液的葯物濃度分別為血漿葯物濃度的50%和13%。投葯後72h 60%-91%由腎排出,僅15%以下的ACV在體內代謝。ACV易被血液透析清除,血液透析6h後血漿濃度可降低60%。當患者肌酐清除率低於0.835mL/s時劑量應減少。丙磺舒、青黴素類和頭孢菌素類均可提高ACV的血葯濃度。腎清除率降低時,ACV的半減期增加約18%。口服ACV後易透人眼內,房水濃度可達0.73mg/L(血葯濃度為 1.97mg/L)。也可進入胎盤和乳汁。 乏拉昔洛韋是阿昔洛韋的前體葯,口服後吸收迅速而完全,在腸壁和肝臟經酶水解後幾乎完合轉變為阿昔洛韋而發揮其抗病毒作用。與口服阿昔洛韋相比,口服本品後其生物利用度約可提高3-5倍。口服本 品1g及2g後血漿中阿昔洛韋平均峰濃度分別可達5mg/L和8.5mg/L,其AVC可與阿昔洛韋靜脈給葯者相仿。 [用途] 用於預防與治療單純皰疹病毒HSV-1和HSV-2的皮膚粘膜感染,如病毒性腦炎、生殖器皰疹、皰疹性角膜炎等;以及帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細胞病毒感染所引起的各種疾病。 使用本品後使皰疹病毒性腦炎病死率由>70%降至19%;並在減少後遺症方面也優於Ara-A。 [臨床應用] (1)單純皰疹腦炎 ACV為首選葯物,以ACV鈉鹽每日l0mg/kg,每8h l次,靜滴14-21d,在降低病死率和提高生存率上優於Ara一A。早期使用ACV,腦功能可望完全恢復。 初發或復發性外生殖器皰疹病毒感染:ACV 250mg/m,每8h 1次靜注或口服200mg,每日5次;或口服乏拉昔洛韋1g,每日2次,共l0d。本品不宜用於免疫缺陷患者。同時外用3%軟膏,均連續應用5d,可縮短排毒時間及創口癒合時間。皰疹病毒角膜炎:3%ACV軟青,每日5次,其潰瘍癒合時間較用IDUR短,與Ara-A相近。 (2)免疫缺陷者的水痘帶狀皰疹病毒感染 靜滴ACV 500mg/m時,每8h 1次,7-10d為一療程。新生兒單純皰疹病毒感染靜滴l0mg/kg,每8h 1次,7-14d為一療程。免疫功能正常者亦可用乏拉昔洛韋,口服lg,每日3次,共7d,療效與阿昔洛韋同,並可縮短神經痛的時間。 在免疫功能正常的患者中應用阿昔洛韋後很少發生耐葯毒株和治療失敗的病例,但在艾滋病患者中單皰病毒所致肛周潰瘍和接受器官移植的患者發生口面部單皰感染的病例中,阿昔洛韋耐葯毒株(最低抑制濃度>3mg/L)時有所見。此時應改用磷鉀酸鈉靜脈給葯。 (3)其他 阿昔洛韋對巨細胞病毒感染無肯定療效,對EB病毒有關的口腔粘膜白斑病有一定療效。曾報道本品可抑制乙肝病毒復制,但臨床無確切療效。 [用法和劑量] 本品可供靜脈滴注和口服。 (l)單純皰疹病毒感染:單純皰疹病毒性腦炎以阿昔洛韋為首選葯物,成人為每日10mg/Kg,每8h一次靜脈滴注,療程10天。兒童(l~12歲)為6mg/Kg,每8h一次,療程5~7天。 (2)其他部位(如皮膚、粘膜、生殖器等)的皰疹病毒感染則口服阿昔洛韋200mg,每天4~5次或6mg/Kg,每天2次,靜脈滴注。骨髓移植者的皰疹病毒感染可在手術前一周應用,術後維持5周。 (3)免疫缺陷者的水痘-帶狀皰疹和巨細胞病毒感染可用阿昔洛韋5~l0mg/Kg,每8h一次靜脈滴注,5~7天為一療程;或口服400mg,每天4次,療程5-10天。 (4)慢性乙型肝炎可用10~l5mg/Kg靜脈滴注,療程30天,或間歇應用總療程60天。 (5)口服:治療單純皰疹,每天5次(或每4小時1次),每次劑量為200mg,連用5天,2歲以下兒童減半。用於預防單純皰疹復發,可每天4次,每次200mg,或每天2次,每次400mg,以後逐漸減量至每天2次 ,每次200mg。治療帶狀皰疹,可每天5次每次800mg,連用7天。如病情嚴重,療程可以長達半年。靜滴:對單純皰疾或控制復發,按每千克體重5mg的量加至輸液中,每8小時1次,連續7天。3個月-12歲的兒童按每平方米體表面積250mg給葯,每8小時1次,連續7天。外用:局部塗抹霜劑,每天4~6次。 (6) 滴眼液滴眼,每次1-2滴,每4~6h 1次,或每日4-6次。眼膏塗眼,每日4~6次,愈後再用3日。 [不良反應] 1)口服可出現皮疹、蕁麻疹、胃腸道反應、膽紅素與某些肝酶升高、血清肌酐與尿素增加、頭痛及其他神經系統區應。2)個別人出現精神混亂、幻覺、震顫、嗜睡,甚至驚劂和昏迷,停葯後可恢復。3)注射給葯應採用靜脈緩慢滴入,不直快速推注,也不可皮下或肌內注射。靜脈注射後可發生靜脈炎以及暫時性ALT升高。4)與丙磺舒並用後,可產生排泄的競爭性抑制,使本品半衰期延長,體內蓄積。5)對過敏體質與精神異常者忌用,腎功不良應減少劑量(大劑量可發生腎毒性,腎小管出現結晶而致腎小管阻塞),妊娠婦女使用本品的安全性尚不能充分保證。6)外用軟膏可有局部的灼痛及過敏現象。偶可發生角膜上皮損害即彌漫性角膜表層炎。 [注意事項] 1)對腎功能不全病人、嬰幼兒、老年人、孕婦及晡乳期婦女慎用;2)青黴素類、頭孢菌素類、丙磺舒可提高阿昔洛韋的血漿濃度,增加期毒性反應。與氨基糖苷類合用增加腎毒性。3)滴眼液若有結晶析出,須外用溫水溶化後使用。 [規格] 片劑:l00mg;200mg。每盒10片;30片;口服混懸劑:200mg/5mL(含糖);凍乾粉針劑(鈉鹽):250mg, 500mg;霜劑:5%。滴眼液:0.1%。軟膏:3%。

⑦ 關於阿昔洛韋片的問題

能吃,沒事

⑧ 為什麼阿昔洛韋軟膏的說明書:只能白天使用急,20分

??????沒有吧,我手上正好有支這個乳膏,還說一天3-4次呢,沒說只能白天使用

⑨ 注射用阿昔洛韋治什麼病

雖然這些葯的說明書上都沒有明確說明是否對嬰兒有害,但阿昔洛韋注射液的說明書上有這么一段話:葯物在乳汁中的濃度為血葯濃度的0.6-4.1倍,但未發現引起乳兒異常。可見你的用葯對哺乳還是有影響的,安全起見,這幾天還是不要喂的好