『壹』 在外地住院看病回老家报销须要什么材料
1、入院证出院证(原件);
2、用药清单(原件);
3、身份证复印件;
4、退休证(有些地区退休员工可以享受更高赔付比例);
5、社保卡。 如果你还购买过商业保险,那么,当社保报销完毕后,会提供给你一张划拨单,你凭这个划拨单原件,并汇同你的商业险保险单,可到商业保险公司进行余额的赔偿。
(1)外地住院回家报销程序扩展阅读
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用。
『贰』 在外地住院,回家报销需要什么
所需资料:
个人医疗保险就诊证;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
『叁』 在外地治病,医保要回家报销,医保报销流程是怎样的
有些小城市的医疗条件很差劲,所以一些重大疾病就需要前往大医院进行治疗。那人们在外地治病,医保是要回家进行报销的,那医保的报销流程是怎样的呢?
- 三、总结
医疗保险是国家为了保证老百姓能够看得起病而设立的一项福利制度,我们一定要把这一项政策给利用好。在看病的时候可以选择医疗定点的医院,这样就可以报销大部分医疗费用,减轻家庭的负担。
『肆』 在外地住院回本地怎么报销都需要什么手续
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
1、个人医疗保险就诊证;
2、出具二甲以上医院批准件(转诊转院单);
3、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
4、本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
(4)外地住院回家报销程序扩展阅读:
异地医保报销需要注意如下事项:
①异地就医者需要先经过相关部门的审批。
异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。
②异地审批的期限
通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。
③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情
相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
④当事人在异地的定点医院发生的医疗费
将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。
网络-异地医保就医
『伍』 在外地住院回老家报销得去什么地方办报销手续。
异地医保不报销·一般是需要在医保地申请转诊·如批准了·去异地公立医保医院自费看病后拿各类单据和医院相关证明回医保地申请手工报销(咨询医保部门具体要求程序·不能错·单子不能少)
你没办手续就去了·那就咨询你本地医保问能不能报吧··
非医保医院不能报
『陆』 居民医保,在外地住院回家报销需要哪些手续
异地报销需要以下手续:
户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证。
参保人员在非联网结算定点医疗机构就医发生的异地医疗费用,需带齐以下资料回报销:住院病历复印件、发票、费用明细总清单、银行账号复印件、《转外就医介绍信》、异地急诊人员须提供加盖急诊医疗机构公章的急诊抢救记录或急诊入院病历复印件。参保人员将以上资料直接送交参保地乡镇卫生院、社区服务中心即可。
(6)外地住院回家报销程序扩展阅读:
城镇居民医疗保险异地报销方法流程。
1、参保人在异地就医前必须先到广州医保经办机构登记备案,其医药费先由个人全额垫付。
2、异地就医人员出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料回来广州医保经办机构办理医疗费用报销手续。
最后就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销,大家一定要记得。
网络-城镇居民医疗保险
『柒』 外地住院回家报销程序
1、被保险人应携带有效报销材料(身份证或户口簿、城乡居民医疗保险卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)表格及复印件、出院汇总表、账单及一般费用清单。医院应当提供证据,证明医院是否为当地社会保障定点医疗单位。
2、报销材料报市城乡居民医疗保险经办机构报销。城乡居民医保经办机构办理报销手续后,报销款将直接进入相关银行账户。
3、在境外医疗机构住院的,住院报销1000元,医保基金支付应申报金额的60%,个人支付应申报金额的40%(具体报销比例因地制宜,可根据实际情况调整)年)。
(7)外地住院回家报销程序扩展阅读:
农村合作医疗保险不包括以下内容:
1、自诊(无定点医院或转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、门诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(有家庭储血的除外,按规定报销)、冷暖费、抢救费、特殊护理费等费用;
3、骨科、整形外科、嵌牙、假体、器官移植、点名手术费、会诊费等;
4、在报销范围内超出限额的。
许多农民在购买新型农村合作医疗保险后,购买了一些商业性医疗保险。如果购买商业医疗保险,需要先报销新农合的费用,然后再找保险公司报销剩余的费用。
『捌』 在外地住院动手术回家报销需要哪些材料
异地医保报销需要的资料
首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以网络社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~
第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
(8)外地住院回家报销程序扩展阅读:
城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
7、另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
『玖』 外地住院, 医保报销流程
参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1、医疗保险卡的正反面复印件;
2、已确认的《异地就医申请表》复印件;
3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4、医疗费用开支明细清单;
5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)。
(9)外地住院回家报销程序扩展阅读:
医保经办机构直接稽核的方式有事前稽核、事中稽核和事后稽核三种情况。医保经办机构可根据实际情况单独采用或组合采用。
1、医保经办机构在办理转外就医批准手续时,对部分参保人员的病兆可以事前察看到的,在办理批准手续时先行要求参保人员本人到经办机构查看病情。
进行事前稽核,出院后再与出院记录、出院证、费用清单进行对照审核,必要时可要求本人再次到医保经办机构察看治疗效果。
2、经批准的转外就医人员或异地居住人员在异地入院,医保经办机构接到申报后,如病史情况不清,对当前病情有疑问而出院后又难以核实的。
为防止冒名住院、挂名住院直接派工作人员到所住医院进行现场稽核,必要时可摄取数码照片存入医保计算机管理系统备查。
3、办理转外就医批准手续时,医保经办机构对拟实施外科手术治疗的就医人员可要求其在出院后到经办机构察看手术情况,进行现场稽核后再报销费用。
4、对异地居住人员实施手术治疗的,申报时可要求其在出院后拍摄展示其手术情况的局部和全身情况的照片与其他相关材料一并报医保经办机构稽核。
5、根据参保人员的病史档案情况进行稽核。逐步建立参保就医人员医疗档案,对已核实的病史情况进行记载,同时将档案的主要内容输入医疗保险计算机管理系统。
医保经办机构在办理转外就医批准手续时可先行与参保人员的病史档案进行核对。对病史档案内记录的既有疾病的治疗,经批准在异地医保就医的。
住院后申报的医院名称、科室、病种、病程等情况与病史档案情况相符的,医保经办机构不再直接稽核或委托稽核。
报销时将参保人员提供的医疗费用清单、出院证、出院小结等材料与申报情况、病史档案进行对照审核。这种方式虽不能完全杜绝冒名和挂名,但有一定的效果且成本低。