『壹』 什么是医疗健康
一切人的疾病都是从未病、发生、发展最后到严重甚至到人死亡。而未病和小毛小病期间进行治疗是社会最节省时间和金钱的,也是人的体质受到伤害程度最小的。每个生命都有自我健康医疗能力,或是天生的(免疫)、盲目的、自觉的、科学的,或是几者兼有的。培育人的自我健康医疗能力是搞好未病和小毛小病治疗的最有效的方法。有计划、有组织地加强群众自我医疗健康教育,培养群众自我医疗健康活动能力,是提高国民体质,降低医疗费用,强国富民的重要手段。特别在我国,群众的自我医疗健康活动,中医文化、中医药有着其他医药无可比拟的优势。但是在现代的社会里人们没有把群众的自我健康医疗放到应有的地位,更没有在医疗改革中给予起码的认识。仿佛群众的自我健康医疗活动都是一些无关紧要的小事情,群众身体出现问题可以有医院来解决。这就出现了许多感冒之类的小毛小病都要请大医院的专家才能解决,群众才放心的怪现象。人们的生活比历史上任何时候都富裕了,人们对自己身体健康的要求也就比任何时候要求都要高出许多。但是人们的《健康医疗知识》,却完全跟不上人们追求健康的心理要求。这就造成我国,由于政策的缺失,在群众的自我健康医疗活动的领域里,到处可见一些别有用心者把群众的自我健康医疗活动作为自己发横财、甚至作为反对政府的重要场所,欺蒙拐骗,无所不用其极。而一些真心诚意想为群众自我健康医疗活动服务的,却无用武之地。根据我们的探讨,美国的医保问题不是出在“钱”字上,而是出在没有考虑《健康医疗服务》上。这说明了国家再有钱,如果没有重视《健康医疗服务》,医保就没有基础。小病要当大病看,小钱却要用大钱化,这就成为医疗保险的必然。国家再发达,国家投入的钱再多,社会的医保怎么可能不出现问题?《健康医疗服务》虽然处于人生疾病的未病和小毛小病阶段,由于“群众”这个群体从理论上讲它就具有范围的广泛性、程度的复杂性、水平的攒差不齐性,而“健康”、“医疗”在“自我”的范围中又带有很大的科学性和学术的研究性。行之有效的政策、教育、宣传、活动、服务等,本身就是一项系统工程。为此政府和卫生部门的领导、支持、以及政府制定相应的法规、政策、制度,是事业成功的基本保证。我们衷心地希望总理能够关心《健康医疗服务》问题,能够关心医疗改革中的《健康医疗服务》问题,能够关心《健康医疗服务》费用在医保中的列支问题。
『贰』 医疗健康
清淡饮食,调养一段时间
『叁』 医疗健康
几个月大的小孩子常态,还可能出现眼睛大小不一、头发多少不一,不用太担心。多观察,大一点会有改善,都会慢慢长漂亮的,如果还有问题,也只能等一周岁后才能做校行手术,问题不大。几个月时,还要多注意小孩的反应能力、协调能力,这些如有问题就要早治疗了。我的小孩刚一岁,做父母不容易啊!
『肆』 医疗健康是什么
就是有关医疗和健康方面的知识。有病的问病,给患者解惑,没病的问保健。
『伍』 医疗健康类app有哪些
1、微医——微医生来自挂号网官方推出的微医-医生版,微医生是医生专用的版本,医生们可以通过微医生来和对健康和医疗有求知欲望的网友们交流和沟通,同时微医生还是医生们的“移动诊室”,帮助医生完成患者管理、医患交流、诊后随访、患者转诊。
5、医患宝——医患宝app由临床一线医生发起并全程参与,以各专科的慢病管理为切入点,兼顾医患双方长期价值。医患宝app操作的便捷性、高效性、专业性提供了技术保障,使医生轻松实现对慢病患者的全程管理,通过咨询、指导等工作,延伸诊后全生命周期的健康管理。
『陆』 医疗健康
胰腺炎的症状:左上腹部胀痛,胁下疼痛。口苦舌干,有便秘现象。
急性胸膜炎:檀中胸腔刺痛,胸闷,气短,低烧或高烧,有时有咳嗽现象。
右上腹疼痛会有如有烧灼感或刺痛感为浅表性胃炎,肝气范胃胀痛或呕吐返流酸水。
右下 腹疼痛会有肝胆湿热气滞血瘀,或有眼睛橘黄色定位黄疸型肝炎,胆囊炎结实之类。应及时去医院仪器确诊。左关脉滑数(小柴胡汤和茵陈蒿汤加减主之)。
左下 腹疼痛会有可能是结肠炎 。
『柒』 医疗健康
G6PD是存在于人体血红细胞,以帮助糖代谢酶在这一代谢过程中会产生一种物质叫做核苷酸能够保护红血球氧化物质的威胁。 G6PD缺乏症,如果身体接触的氧化性物质或特定类型的药物,它是容易被损坏的红血细胞和急性溶血反应。其临床表现包括:
(一)新生儿黄疸:近三分之一的新生儿黄疸是G6PD缺乏症的原因。如果重度黄疸,光疗可以,如果严重的溶血性黄疸,必要时给予输血治疗。通常,如果及早发现和妥善处理,并在两三天内恢复健康。
(二)急性溶血性贫血:当患者接触到氧化物质,立即溶血反应。症状包括:面色苍白,黄疸,身体,精神差,食欲不佳,谢深褐色尿。能引起严重的呼吸窘迫,心脏衰竭,休克,昏迷甚至危及生命和意识,这需要紧急输血,以挽救他的生命。因此,当孩子与任何上述症状,医院寻求治疗,尽快,主动告知儿童保健G6PD缺乏症患者,以帮助作出更迅速和准确的诊断和治疗。
引起溶血氧化物质的药物,包括(1)(2)抗疟疾药物抗感染类药物中的磺胺类药物(3)某些消炎药,如著名的à亚当斯阿司匹林类?某些过去使用的药物来控制尿路感染。此外,一些化学物质,如樟脑(樟脑丸),结晶紫(龙胆紫)和亚甲基蓝,也可以引起溶血。食物,孩子吃豆类及其制品,常常会出现急性溶血性贫血现象,所以本病又俗称蚕豆症。的
遗传性葡萄糖-6 - 磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病。本病与遗传,不因进食蚕豆。
G6PD缺乏症(蚕豆病)患者应注意以下几个方面:
1。空腹原料加工豆类或豆制品,避免蚕豆开花,结果或收获豆去。
2。禁止使用含萘的樟脑丸的衣柜驱虫。
3。禁止使用的药物
止痛,亚甲基蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹啉,磺胺类药物,安赛蜜,柳氮磺胺吡啶,噻唑,甲苯胺蓝,SMZ ,TNT等
4。
注意药物对乙酰氨基酚,非香格里拉西丁,阿司匹林,氨基比林,安替比林,安坦,维生素C,维生素K,氯霉素,链霉素,异烟肼,磺胺嘧啶,磺胺,磺胺异恶唑,氯喹,秋水仙碱,苯海拉明,左旋多巴,苯妥英钠,普鲁卡因胺,乙胺嘧啶,奎尼丁,奎宁,SM,TMP,优降糖等
5。传染性激励
病毒性肝炎,流感,肺炎,伤寒,腮腺炎等
G6PD缺乏症如何治疗?
由于这是染色体异常引起的先天性代谢性疾病,仍不能用药物治疗,但只要日常生活中,要注意以下事项,以避免溶血:
(1)非自愿服药,所有处方药都需要
(2)避免进食蚕豆
(3)不能放樟脑丸的衣柜和厕所(樟脑丸)
(4)不要使用龙胆紫(紫药水)
(5)发现孩子有这些症状,溶血,送往医院接受治疗,尽快尽可能
(6)携带G6PD提示卡,就医方便与您的医生。
蚕豆病是因为体内缺乏葡萄糖-6 - 磷酸脱氢酶(G6PD)患者与鲜豆类或这种植物的花粉发生暴露后急性溶血性贫血。它是一种遗传性疾病,往往通过母亲传给儿子。发病时间,主要表现为急性血管内溶血,轻者仅有轻度溶血,不伴有黄疸和血红蛋白尿,严重的溶血性危机,可能会出现短期内的表现是迅速贫血,伴有黄疸和血红蛋白尿,往往畏寒,发热,恶心,呕吐,腹痛。预防疾病是一种疾病的人应避免吃豆类或豆制品,不服用药物镇痛,解热,奎宁,碘胺,呋喃西林,呋喃坦啶,如氧化。新生儿也应避免应用水溶性维生素K,樟脑球等。同一天,以避免病毒和细菌感染如呼吸道感染,以避免诱导溶血。护士暂时变化和蚕吃这些药物
有几个人,吃了豆类后,可引起急性溶血性贫血,称为蚕豆病。本病是遗传的,
90%为男性,多见于儿童,特别是5岁以下儿童。
起病急,经常吃豆在几个小时内,几天后突然发病,表现为头晕,心慌,乏力,食欲
食欲不振,腹泻,发热,黄疸,并贫血等症状。可以有严重的昏迷,抽搐,血红蛋白尿,甚至
震荡,偶尔可以是致命的。症状的轻重有什么做吃豆类,谷物,有时也吃1,2发病;
一些蚕豆花粉吸入或接触疾病。
蚕豆病用大剂量的维生素B,C及补液治疗。输血,如果必要的肾上腺皮质激素和应用
(如氢化可的松,地塞米松)。
豆在预防严重的疾病。我有豆类或家族史,应禁食蚕豆,蚕豆避免接触花粉
蚕豆病的治疗,主要表现在以下几个方面:
(1)输血:本病为急性溶血,严重贫血,输血或浓的红血细胞是最有效的治疗措施。在严重的情况下,可反复输血。然而,源应进行血液葡萄糖-6 - 磷酸脱氢酶快速筛选,以避免葡萄糖-6 - 磷酸脱氢酶缺乏症血液,病人有第二个溶血。
(2)肾上腺皮质激素:主要是免疫应争取早期,很多短程用药。
(3)纠正酸中毒:蚕豆溶血性疾病,往往有不同程度的酸中毒,严重的输血根本无效,应积极纠正。这是一个关键的措施,抢救危重病人。
(4)流体:液体进入水或改善微循环,维持有效的血液循环,促进肾脏排酸和血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭,应注意维持水和电解质平衡。
(5)对症治疗:如蚕豆病感染可加重溶血,发热,缺氧和心率,心脏衰竭可能发生,应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。
G6PD缺乏症简介
遗传性葡萄糖-6 - 磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏症,俗称蚕豆病。世界各地的约200万人患有这种疾病。我国是发病率很高的疾病,一个在北部比南部的分布特点,患病率为0.2-44.8%。主要分布在长江以南各省在海南,广东,广西,云南,贵州,四川等省高。 G6PD缺乏症的发病率是由于G6PD基因突变,导致酶的活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤和破坏,引起溶血性贫血。
G6PD缺乏症的临床表现
G6PD缺乏症,溶血性贫血的临床表现大体相似。新生儿黄疸,蚕豆病,药物性溶血,感染,溶血,非球形细胞溶血性贫血等临床类型。在不同程度上对本病的临床表现的严重程度,多数患者,尤其是女性杂合子,通常不发病,没有任何症状,有些患者可表现为慢性溶血性贫血。常因进食蚕豆,服用或接触某些药物,感染引起的血红蛋白尿,黄疸,贫血,急性溶血反应。 G6PD缺乏症引起严重的急性溶血性贫血,由于红血球破坏过多,如不及时治疗,可引起肝,肾,心脏衰竭,甚至亡。兴宁地区在20世纪60年代在蚕豆收获G6PD缺乏症疫情,导致许多患者的亡。 G6PD缺乏症是新生儿黄疸的主要原因。中山医科大学,根据一项新的调查显示,患有G6PD缺乏症的新生儿中,约有50%的儿童会出现新生儿黄疸,其中约12%可发展为核黄疸,导致脑损伤,造成智力低下。
G6PD缺乏症遗传方式
,
G6PD缺乏是一种X连锁不完全显性遗传,酶缺乏表现的不同程度,有些妇女可能是正常的杂合子活动。男性患者多于女性。
G6PD缺乏症的治疗原则
G6PD缺乏症的诱因不发病的情况下,正常人一样,无需特殊处理。预防的关键是预防,严格按照以下健康处方,预防攻击。其次是孕妇在怀孕后期或新生儿低剂量苯巴比妥,可有效减少新生儿核黄疸的发生率。输血急性发作的疾病是最有效的疗法,其次是矫正性酸中毒,肾功能衰竭的治疗。溶血患者轻度至中度的一般使用补液疗法。
G6PD缺乏症的健康处方
1。空腹原料加工豆类或豆制品,避免蚕豆开花,结果或收获豆去。
2。禁止使用含萘的樟脑丸的衣柜驱虫。
3。禁止使用的药物
止痛,亚甲基蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹啉,磺胺类药物,安赛蜜,柳氮磺胺吡啶,噻唑,甲苯胺蓝,SMZ ,TNT等
4。
注意药物对乙酰氨基酚,非香格里拉西丁,阿司匹林,氨基比林,安替比林,安坦,维生素C,维生素K,氯霉素,链霉素,异烟肼,磺胺嘧啶,磺胺,磺胺异恶唑,氯喹,秋水仙碱,苯海拉明,左旋多巴,苯妥英钠,普鲁卡因胺,乙胺嘧啶,奎尼丁,奎宁,SM,TMP,优降糖等
5。传染性激励
病毒性肝炎,流感,肺炎,伤寒,腮腺炎等
6。我是G6PD缺乏症,请询问您的医生对我的病情合理用药。
7。感染或曝光/食物或药物在几小时或几天,发烧,腹痛,呕吐,或浅黄色的脸,尿呈黄褐色或暗红色等症状,急性溶血反应,应立即到医院急诊科医生! ! !
常见的咨询问题
? G6PD缺乏症是只传男?如果发病的女儿继承自父哪一方的基因?
遗传性G6PD缺乏症是一种X连锁不完全显性遗传,以前被认为是X-连锁隐性遗传,但后来发现,一些女性杂合子G6PD活性也有不同程度降低,甚至生病了, X连锁显性遗传模式的性能。因此,由于这种疾病可以导致杂合子的女性疾病,它不能说男性传输女子遗传规律。根据G6PD缺乏症特有的遗传模式,儿子生病,必须继承了母亲,女儿生病了,可能是从父亲的身边,它可能是从母亲的身边,也有可能从父母双方继承来的。
?什么是不完全显性遗传?
通常特征是显性遗传给子女的父母一方,只要致病基因,可导致疾病。有些人可能携带显性基因,无临床表现,即外显率不是100%,这种情况是不完全显性。由于G6PD缺乏症属于X连锁的结果,出现不完全外显的现象,故称为X连锁不完全显性遗传。
?孕妇在什么情况下需要在预产期前一个月预防性服药?
据G6PD缺乏分析,一)继承的模式,如果正常的父亲和儿子,母亲是纯合子患者必须携带有该致病基因,女儿有50%的几率携带这种基因。 2)如果病人的父亲,母亲是正常的,一定正常的儿子女儿必须携带这种基因。 3)如果母亲是杂合子,正常的父亲和儿子有50%的几率患病,50%的机会正常,女儿有50%的几率携带这种基因。因此,为确保运营商,主张预防性用药,50%的机会携带者,可以考虑预防性用药,但最好是通过产前诊断清除。
?苯巴比妥是一种安眠药,孕妇和新生儿服用安全吗?
苯巴比妥具有镇静,催眠作用,一般归类为孕妇和新生儿禁忌的药物对胎儿的发育有一定的影响力。考虑新生儿核黄疸发生后的严重后果,权衡利弊,在妊娠晚期和新生儿期小剂量的药物引起的肝脏胆红素代谢相关酶,减少核黄疸的作用有预防作用。但必须在医生指导下慎用。
? G6PD缺乏症,如果每个医生将需要带来健康的食谱吗?
肯定的。我每次看医生之前,先健康处方医生,完成了他的药,也控制检查。
?我G6PD缺乏症,经常感冒,为了方便,到附近的药店买药,我可以做吗?
没有。由于目前处方药管理不是很严格,很多药店零售处方药的消费者,和一些特定的组合药物或药物中的解热镇痛药或消炎药,说明书不明确,可能会诱发疾病后服用。此外,近年来在国内和国外的药物种类繁多,但大多数人不会去对G6PD缺乏症的中医临床中观察到,健康处方未列入清单中的违禁药物,必须在医生指导下合理来使用。
? G6PD缺乏症患者没有药物可以预防疾病?
没有。主要考虑符合预防与健康处方。
?如果诊断为G6PD缺乏症,它必须是遗传性得到它吗?
未必。 G6PD缺乏症的遗传性和获得性两类。有些疾病,如白血病,可能是继发G6PD缺乏症,这不属于遗传。遗传性G6PD缺乏症往往有家族病史。
? G6PD缺乏症是有必要做产前诊断?
G6PD缺乏症,不是一个严格的指示进行产前诊断。因为有些患者发病时,在缺乏激励机制的情况下,是不是像正常人,有一点风险,但一旦发病,但也有严重的遗传性疾病的列。临床医生应适当掌握。关键是要做好筛选,所以我理解他们的患者的基因,婚姻预测胎儿患病风险,采取预防措施。
我希望对你有所帮助。
指出的。 。我也帮你复制。业主的角度看它。 。哦。 。顺祝健康! !
『捌』 医疗健康
如果不是营养不良,不是睡眠不足,不是过度熬夜,不是消耗性疾病,那就应该考虑情感压力,经济压力,作息时间不规则。天气炎热。
建议,按时睡觉,按时吃饭,早晚跑步到出汗为止。回去后补充热水或者热奶。若果晚间有不良习贯读书期间戒掉。有女朋友,尽可能要少花费时间。不排除慢性疾病,找老中医把脉诊治。
『玖』 医疗健康
可能是当时擦伤了神经导致的,如果能确定,治疗起来就相当麻烦。建议中医调治一段时间再说。
『拾』 医疗健康
G6PD是一种存在於人体红血球内,协助葡萄糖进行新陈代谢之酵素,在这代谢过程中会产生一种叫NADPH的物质能以保护红血球免受氧化物质的威胁。 G6PD缺乏时,若身体接触到具氧化性的特定物质或服用了这类药物,红血球就容易被破坏而发生急性溶血反应。其临床表现包括:
(一)新生儿黄疸:近三分之一的新生黄疸症是肇因于G6PD缺乏。黄疸程度若不严重,照光治疗即可,若是出现严重的溶血性黄疸,必要时须给予换血治疗。一般若能及早发现且治疗得当多可在两三天内恢复健康。
(二)急性溶血性贫血:当病患接触到具氧化性物质时,即刻发生溶血反应。症状包括:脸色苍白、全身黄疸、精神不佳、食欲差及解深茶色尿。严重时会导致呼吸窘迫、心脏衰竭,甚至休克及意识昏迷而有生命危险,常需紧急输血以挽救性命。所以当患儿出现以上任一症状时,要尽速送医求诊,并主动告知医护人员患儿有G6PD缺乏症以帮助做更迅速而正确的诊断与治疗。
会造成溶血之氧化性物质,在药品方面包括(1)抗疟疾药物(2)抗感染药物中的磺胺剂(3)某些解热镇痛剂如著名的阿斯匹灵类�某些过去用於控制尿道感染之药物。另外,一些化学品如樟脑丸(臭丸)、龙胆紫(紫药水)及甲基蓝也会造成溶血。食物方面,患儿食用蚕豆及其制品后,常会出现急性溶血性贫血的现象,所以这病又俗称蚕豆症。
遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病。这个病与遗传有关,吃蚕豆不能引起。
G6PD缺乏症(蚕豆病)患者需注意以下方面:
1.禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
2.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。
3.禁止使用的药物
乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 SMZ、TNT等
4.慎用的药物
扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等
5.感染性诱因
病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎等
G6PD缺乏症要如何治疗?
由於这是染色体基因异常造成之先天代谢性疾病,至今仍无法使用药物治疗,但只要日常生活中注意下列事项即可避免发生溶血现象:
(1)不随意服药,所有药物均需经由医师处方
(2)避免吃蚕豆
(3)衣橱及厕所不可以放樟脑丸(臭丸)
(4)不要使用龙胆紫(紫药水)
(5)发现患儿有上述之溶血症状时,尽速带往医院诊治
(6)随身携带G6PD备忘卡以方便就医时告知医师。
蚕豆病是一种由于身体缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)的患者与新鲜蚕豆或这种植物的花粉接触后发生的急性溶血性贫血。它是遗传性疾病,往往通过母亲 传给儿子。发病的时候,主要表现为急性,血管内溶血,轻者仅有轻度溶血,不伴有黄疸和血红蛋白尿;重者可短期内出现溶血危像,表现是迅速贫血,伴有黄疸及 血红蛋白尿并常出现畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛等。预防发病的方法是凡有此病者,应避免食蚕豆或蚕豆制品,不服用具有氧化作用的药物如止痛、退热药、奎 宁、碘胺、呋喃西林、呋喃坦啶等。新生儿还应避免应用水溶性维生素K、樟脑丸等。同时昼避免病毒和细菌感染如上呼吸道感染等以避免诱发溶血。乳母暂不吃蚕 各异以及上述药物
有少数人,在吃了蚕豆以后可引起急性溶血性贫血,叫做蚕豆病。本病与遗传有关,
90%为男性,多见于儿童,特别是5岁以下儿童。
起病急,常在吃蚕豆后几小时至几天内突然发病,表现为头昏、心慌、乏力、食欲
不振、腹泻、发热、黄疸及贫血等症状。严重者可有昏迷、抽搐、血红蛋白尿,甚
至休克,偶然可以致死。症状轻重与食蚕豆的多少无关,有时吃1、2粒也发病;
有的吸入或接触蚕豆花粉即可发病。
蚕豆病可用大剂量维生素B、C和补液等治疗。必要时需输血及应用肾上皮质激素
(如氢化考的松、地塞米松)。
蚕豆病重在预防。本人或家族中有蚕豆病史者,应禁食蚕豆,并避免接触蚕豆花粉
蚕豆病的治疗主要有以下几个方面:
(1)输血:本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
(2)肾上腺皮质激素:主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量、短程用药。
(3)纠正酸中毒:蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。
(4)补液:应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水、电解质平衡。
(5)对症处理:蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。
G6PD缺乏症简介
遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。全世界约2亿人罹患此病。我国是本病的高发区之一,呈南高北 低的分布特点,患病率为0.2-44.8%。主要分布在长江以南各省,以海南、广东、广西、云南、贵州、四川等省为高。G6PD缺乏症发病原因是由于 G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。
G6PD缺乏症的临床表现
G6PD缺乏症的临床表现与一般溶血性贫血大致相同。分新生儿黄疸、蚕豆病、药物性溶血、感染性溶血、非球形细胞溶血性贫血等临床类型。本病临床表现的轻 重程度不同,多数患者,特别是女性杂合子,平时不发病,无自觉症状,部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状。常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发 血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。因G6PD缺乏诱发的严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多,如不及时处理,可引起肝、肾、或心功能衰竭,甚至死 亡。60年代在广东兴宁地区在蚕豆收获季节曾爆发G6PD缺乏症的流行,导致许多患者的死亡。G6PD缺乏症又是新生儿病理性黄疸的主要原因。据中山医大 的一项统计表明,患G6PD缺乏症的新生儿中,约50%的患儿会出现新生儿黄疸,其中约12%可发展为核黄疸,导致脑部损害,引起智力低下。
G6PD缺乏症的遗传方式
G6PD缺乏症属X连锁不完全显性遗传,酶缺乏的表现度不一,一些女性杂合子酶活性可能正常。男性患者多于女性。
G6PD缺乏症的诊治原则
G6PD缺乏症在无诱因不发病时,与正常人一样,无需特殊处理。防治的关键在于预防,严格遵照以下健康处方,预防发作。其次是对妊娠晚期孕妇或新生儿服用 小剂量苯巴比妥,可有效减低新生儿核黄疸的发生。输血是本病急性发作时最有效的疗法,其次是纠正酸中毒、处理肾衰。轻中度溶血患者一般用补液治疗。
G6PD缺乏症患者健康处方
1.禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
2.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。
3.禁止使用的药物
乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、SMZ、TNT等
4.慎用的药物
扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等
5.感染性诱因
病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎等
6.本人是G6PD缺乏症患者,请医生针对我的病情合理用药。
7.凡感染后或接触/服用以上食物或药物数小时或数天内,出现发热、腹痛、呕吐、面黄或苍白、尿呈黄褐色或暗红色等症状,属急性溶血反应,应立即到医院急诊科就诊!!!
常见咨询问题
•G6PD缺乏症是否只传男不传女?女儿如果发病,是从父母哪一方遗传来的基因?
遗传性G6PD缺乏症是一种X连锁不完全显性遗传,以前认为是X连锁隐性遗传,后来发现一些女性杂合子G6PD酶活性也有不同程度降低、甚至患病,表现为 X连锁显性遗传方式。因此本病既然可引起女性杂合子发病,就不能说是传男不传女的遗传规律了。根据G6PD缺乏症特有的遗传方式,儿子患病,一定是从母亲 遗传得到;女儿患病,可能是从父方,也可能是从母方,还有可能是从父母双方遗传而来。
•什么是不完全显性遗传?
通常显性遗传的特点是父母任一方的致病基因只要传给子女,都可导致发病。有些携带显性遗传基因的个体可无临床表现,即外显率不是100%,这种情况就是不完全显性。正如G6PD缺乏症一样,因属于X连锁,群体中出现外显不全现象,故称X连锁不完全显性遗传。
•孕妇在什么情况下需要在预产期前1个月预防性用药?
根据G6PD缺乏症的遗传方式分析,1)如果母亲为纯合子患者,父亲正常,儿子一定携带该致病基因,女儿有50%机会携带该基因。2)如果父亲为患者,母 亲正常,儿子一定正常,女儿一定携带该基因。3)如果母亲为杂合子,父亲正常,儿子有50%机会患病,50%机会正常;女儿有50%机会携带该基因。因 此,对于肯定携带者,主张预防性用药,对于50%机会携带者,可以考虑预防性用药,但最好是通过产前诊断明确。
•苯巴比妥是一种安眠药,孕妇和新生儿服用安全吗?
苯巴比妥具有镇静、催眠作用,一般列为孕妇和新生儿禁忌药,对胎儿的发育有一定影响。考虑新生儿核黄疸发生后的严重后果,权衡利弊,在妊娠晚期和新生儿期小剂量用药,诱导肝内胆红素代谢相关酶的产生,对减低核黄疸具有预防作用。但一定要在医生指导下慎用。
•G6PD缺乏症患者是否每次看病都需带健康处方?
是。每次看医生前,先将健康处方给医生看,自己拿完药后,还要对照检查一下。
•我是G6PD缺乏症患者,经常患感冒,为方便起见,我能到附近药店买药吗?
不能。由于目前对处方药的管理不是很严,许多药店仍可零售处方药给顾客,而且一些药特别是复方药或中成退热止痛药或消炎药,说明书不一定明确,可能服用后 会诱发本病。另外,近年来国内外新药品种繁多,多数未作对G6PD缺乏症的临床用药观察,未列入健康处方的禁用药物名单,一定要在医生的合理指导下使用。
•G6PD缺乏症有无药物可预防发病?
没有。主要遵照健康处方的注意事项进行预防。
•如果诊断为G6PD缺乏症,一定是遗传得到吗?
不一定。G6PD缺乏症分遗传性和获得性两类。一些疾病如白血病等可继发G6PD缺乏症,这不属于遗传。遗传性G6PD缺乏症往往具有家族史。
•G6PD缺乏症是否有必要做产前诊断?
G6PD缺乏症不是产前诊断的严格指征。因为一些患者在无诱因不发病时与正常人一样,危害不大,但一旦发病,又属于严重遗传病之列。临床医生应酌情掌握。关键是要将筛查工作做好,使患者本人明白自己带有该基因,婚后预测胎儿患病风险,做好防治工作。
希望对你有所帮助。
注明。。我也是帮你COPY的。楼主看着给点分吧。。呵呵。。顺祝健康!!