1. 来适可的注意事项是什么啊
. 肝功能象其他降低胆固醇的药物一样要在开始服用氟伐他汀之前及治疗期间定期检查肝功能如果谷丙转氨酶（AST）或谷草转氨酶（ALT）持续升高大 于正常高限的倍或以上必须停药有个别关于可能是药物一发起肝炎的报告要求慎用于有肝病史或大量饮酒的或者 . 骨骼肌功能服用其他HMG-CoA 还原酶抑制剂的患者有发生肌病（包括肌炎和横纹肌溶解症）的报告罕见与氟伐他汀钠有关的这类症状如出现不明原因的弥漫性肌肉疼痛触痛或无力和/或明显的肌酸激酶（CK）水平升高要考虑肌病肌炎或横纹肌溶解因此应该告知患者出现上述情况要立即报告特别是伴有无力或发热无论是否确诊出现肌肉相关疾病只要CK水平显著升高（超过正常上限倍）则应停止氟伐他汀治疗 . 肌酸激酶的测定目前在使用他汀类药物的患者中在无相关症状的情况下没有证据显示需要常规监测血浆肌酸激酶或其他肌肉相关酶类如果测定肌酸激酶应该避免剧烈运动或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情况否则难以解释和分析 . 治疗前 和其他他汀类药物一样氟伐他汀应该慎用于具有横纹肌溶解及其并发症的易患人群在下列情况下使用前要测定肌酸激酶水平 肾脏损伤 甲状腺功能低下 遗传性肌病的家族史或个人史 既往使用他汀或贝特类药物的肌毒性史 酗酒 高龄患者（>岁）根据是否存在其他的横纹肌溶解的易患因素判断是否需要测定 在此情况下医生需要评估治疗的风险和相关的效益并进行临床监测如果CK水平在基线时显著升高（超过正常上限倍）在－天之后需要重复测定来确认结果如果CK水平仍然显著升高（超过正常上限倍）不应开始治疗 . 治疗过程中 如果在接受氟伐他汀治疗的患者中出现肌肉相关的症状如疼痛无力或痉挛应该测定其CK水平如果CK水平显著升高（超过正常上限倍）应该停止治疗 如果出现严重的肌肉症状导致日常生活不适即使CK水平小于等于正常上限倍也应该考虑停止治疗 如果症状缓解CK水平恢复正常可以考虑在密切监测下重新使用最低剂量氟伐他汀或其他他汀类药物 有报道他汀类药物在联合使用免疫抑制药物（包括环孢素）贝特类药物烟酸或红霉素时发生肌病的危险性增加但是在临床试验中氟伐他汀和烟酸贝特类药物或环孢素的合用没有观察到这种现象上市后监测发现个别病例出现氟伐他汀与环孢素联合用药或氟伐他汀与秋水仙素联合用药后出现肌病本品在这类患者中应该慎重使用（见【药物相互作用】） . 同合子家族性高胆固醇血症 对这种罕见情况氟伐他汀无临床应用的数据 . 对驾驶和使用机器的影响 无相关数据
2. 来适可的临床试验
在脂蛋白和冠状动脉硬化研究中(Lipoprotein and Coronary Atherosclerosis Study，LCAS)， 采用定量冠状动脉造影术评估了氟伐他汀对冠状动脉粥样硬化过程的影响.年龄35～75岁患轻-中度高胆固醇血症（基线LDL-C为115～190mg/dl，或3.0～4.9mmol/l）及冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的男女患者参加了这一随机双盲安慰剂对照的临床研究，429例患者除标准治疗外还给予氟伐他汀40mg/每天或安慰剂。在基线时和两年半时分别行血管造影加以评估。对于每个病人前后最小管腔直径（MLD，主要终点），狭窄百分直径或形成新病变，氟伐他汀治疗减慢了患者冠状动脉粥样硬化病变的进展，2.5年后最小管腔直径出现了0.07mm(95%可信区间)的变化。因此可将来适可®用于延缓原发性高胆固醇血症患者的冠状动脉粥样硬化的进展，包括轻度动脉粥样硬化和冠心病。来适可®干预预防研究中(Lescol Intervention Prevention Study， LIPS)研究了氟伐他汀在冠状动脉导管治疗后对主要不良心血管事件的二级预防作用。参加研究的冠心病患者年龄18-80岁，基础胆固醇水平3.5-7.0mmol/L. 这是一项随机，双盲，安慰剂对照试验，给予氟伐他汀(N=844)每天80mg治疗4年，与对照组(N=833)相比，氟伐他汀组显著减少了首次不良心血管事件(MACE)达22%(p=0.013)。特别是在糖尿病和多支血管病变的患者中，这种益处更突出。氟伐他汀可以显著降低心源性死亡和/或心肌梗死的危险性达31%(p=0.065)，因此可将来适可®用于冠状动脉导管治疗后的二级预防，减少主要不良心血管事件的发生（心源性死亡，非致死性心肌梗死和冠状动脉重建）。
3. 来适可的介绍
来适可®(氟伐他汀钠胶囊)，用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常（Fredrickson IIa和IIb型）。
4. 来适可(氟伐他汀钠)第几代降血脂药物
氟伐他汀钠是一种水溶性胆固醇降低剂，抑制3 -羟基- 3 -甲基-辅酶A（HMG - CoA）还原酶起作用。是完全人工合成，属于第二代，有别于利用半人工的第一代。来适可是原研药，由诺华生产。
5. 来适可是进口药吗，有人知道吗
没人知道
6. 来适可的药代动力学
吸收健康志愿者空腹服用氟伐他汀后，吸收迅速，在1小时内达到峰值血药浓度，绝对生物利用度为24%（9-50%），进食对生物利用度有所影响，但是不会延长药物的吸收。在稳态状态下与晚饭后4小时给药相比，晚饭后即时给药会导致Cmax降低2倍，Tmax增加2倍。在以超过20mg的剂量进行单次或多次给药后，氟伐他汀表现出饱和的首过效应，致使血浆中氟伐他汀的浓度显著升高。分布氟伐他汀主要作用于肝脏，肝脏也是其代谢的主要器官。氟伐他汀的表观分布容积（Vz/f）为330升。超过98％的循环药物与血浆蛋白结合，这种结合与氟伐他汀，华法令，水杨酸和格列苯脲的血药浓度无关。代谢氟伐他汀主要在肝脏中代谢。循环药物主要为氟伐他汀原形和无药理学活性的代谢产物N-去异丙基丙酸。羟化的代谢产物有药理学活性，但不进入全身血液循环。氟伐他汀在人类肝脏的代谢途径已经被阐明，氟伐他汀的生物转化是通过多种细胞色素P450（CYP）的替代途径完成的，这使抑制细胞色素P450对氟伐他汀的代谢影响很少，而对细胞色素P450的抑制是药物相互作用的主要原因。一些体外试验研究了氟伐他汀对细胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只会抑制通过CYP2C9代谢的化合物的代谢。这提示了氟伐他汀和以CYP2C9为作用底物的化合物可能存在竞争性的相互作用，这些药物包括双氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和华法令，但临床上尚无数据证实。消除健康志愿者服用3H标记的氟伐他汀后大约6％的放射性活性出现在尿中，93％在粪便中，排出的氟伐他汀只占不到标记总量的2％。氟伐他汀的血浆清除率（CL/f）为1.8±0.8l/min。服用氟伐他汀80mg/日的稳态血浆浓度未显示蓄积效应。口服40mg后终末半衰期为2.3±0.9小时。氟伐他汀和晚餐同时服用与在晚餐后4小时服用的AUC无明显不同。特殊情况下的药代动力学在一般人群中，氟伐他汀的血浆浓度并不随年龄和性别而改变。但是，在妇女和老人中发现对其治疗反应增强。因为氟伐他汀主要经胆汁排泄并且进入体循环前有显著的生物转化，因此在肝功能不全的患者不能排除出现蓄积的可能性。对于具有肝病史以及饮酒过量的患者，应谨慎使用氟伐他汀钠。氟伐他汀的AUC和Cmax在肝功能不全患者体内增加为正常水平的2.5倍。主要是由于肝功能不全导致代谢作用降低。
7. 山楂精降脂片能和来适可一起服用吗
指导意见：
你好，你所说的情况 一般来说 山楂精降脂片能和来适可一起服用的
8. 来适可，立普妥，可定哪个作用强
降血脂最强的是可定，治疗疗效降低风险最好的是立普妥。综合考虑，立普妥的副作用小，降脂效果显著，循证医学证据充分，更好地降低病人的心脑血管病风险。望采纳！
9. 来适可的适应症
用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常（Fredrickson IIa和IIb型）。
10. 来适可的核准日期
2006年11月10日