1. 冠状动脉支架
没什么不良反应,阻塞的血管通了,会觉得舒服,就像被勒紧脖子上的手松开了一样。而且安装支架无痛无血,只是手术后被「压」在病床上几个小时不舒服而已。以后的保养听从医生的就好。
2. 生物可降解冠脉支架是什么意思怎样理解有那些家公司做这个啊
你好:生物可降解支架(第四代心脏支架)是一个可植入的装置,和传统的金属药物洗脱支架一样可用于打开阻塞的血管并恢复心脏的血流。然而,和金属支架不同的是,完全生物可降解支架是用一种特殊的材料制成的,在打开阻塞的血管后,可随着时间溶解,不会在病人的血管里留下金属支架,使血管恢复较多的自身功能和运动能力。可以问下杭州五舟
3. 心脏支架手术!急
冠脉支架:冠脉支架就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位,使狭窄的血管壁向外扩张,支架置入后,新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面,使支架最终被完全包埋于血管壁内,支撑血管保持持续开放状态,保持冠状动脉的畅通。
冠心病患者在接受冠脉介入治疗(经皮冠状动脉脉球成形术或支架置入术)后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心绞痛发作可明显减轻或消失,部分患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。但冠脉介入治疗后并不是说冠心病就治愈了,药物支架也不是万能的。患者经冠脉介入治疗后,还必须进行相应的辅助治疗,加强自我护理,防止再狭窄的发生,以保持冠脉管腔的长久通畅。这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。
请在医生指导下诊疗.
4. 心脏支架
手术条件
那么,什么情况下可以做支架手术? 心脏病专家一致认为,只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。 必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但是不等同于手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
支架的分类和判定
目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。 根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。 现在认为理想的支架应具备以下特征:(1)灵活;(2)示踪性好;(3)头端(profile)小;(4)不透x光;(5)抗血栓;(6)生物相容性好;(7)扩张性能可靠;(8)支撑力好;(9)覆盖好;(10)表面积小;(11)符合流体力学。目前应用的支架中,没有一种支架能够完全满足上述所有特点,每种支架都有各自的特性,熟悉各种支架的特性是保证介入治疗成功的保证。
心脏支架手术后的注意事项
1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。 2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。 [1]
5. 心脏支架有几种品牌
1、裸金属支架(BMS):初代产品,完全由金属构成,是最早被应用于临床的冠脉支架。金属材料拥有与血管较好的相容性,可以在刚刚畅通的病变部位提供长期物理支持,从而防止病变血管再次发生狭窄。
不过BMS单一的结构,使它只能提供物理支持,呒法干预病变血管的炎症过程。因此,植入BMS的患者在晚期(3~5年后)较容易发生病变血管的再次病变,患者到后来通常需要再次血运重建。
2、传统药物洗脱支架(DES):DES的出现,正是为了解决BMS植入后无法避免血管再次病变的问题。简单的说就是增加了有机高分子涂层,层上载有能调控局部炎症反应和细胞增殖的药物。支架在植入血管后的数天内开始向血管洗脱药物,药物则通过对冠状动脉病变过程的调控。
来更加有效地预防再次狭窄。传统DES也存在着一定缺点,例如由于以前可用的涂层药物效果不尽如人意,甚至可以和永久存在的有机高分子材料-起,诱导局部的过敏反应。这--反应的体现,就是传统DES在植入极晚期(5~10年后)时,支架内往往被新形成的血栓堵塞。
3、新一代药物洗脱支架:基于传统DES的问题,新-代DES在药物涂层上又进了一步,层药物采用调控效果更好、过敏反应更少的新药,搭载药物的涂层本身也是可降解的,从而在两方面避免了植入极晚期的血栓形成。
尽管新一代DES的短期效果不如传统DES,但它的优势会随时间而逐渐凸显,特别适合于年轻、身体状况好的患者植入。
4、生物可降解支架完全由可降解材料构成,在最近才得以应用,这种支架在治疗后短期内可为血管提供有力支持,而当血管已经良好重塑之后,便可隐退江湖,直接在体内降解为水和二氧化碳。目前为止,生物可降解支架尽管应用不多,但有着独特的疗效,很可能会成为未来的主流。
(5)冠脉支架扩展阅读:
支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。最初金属支架年代再狭窄的发生率约20%(15%~40%);药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了。
但并不是永远都不会出现再狭窄了。出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身。如果支架植入后,患者未能坚持服药,没有改变不良的生活方式,血压、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管就可能会产生新的病变,支架部位出现再狭窄。
6. 冠状动脉支架植入术概念!
你好,冠状动脉支架植入术,即心脏支架手术,是冠心病的治疗方法之一,冠状动脉支架植入术的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。
冠状动脉支架植入术(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)
1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。
希望以上答复对你有所帮助。
7. 冠脉内支架术是怎样的
冠脉内支架术的建立把过去因冠脉高度狭窄乃至心肌梗死的危重患者,从死亡线上抢救回来。本文就冠脉内支架术的基本知识,作简单介绍。
冠脉内支架术就是在不开胸情况下,从大腿根部刺开血管,借助心导管技术,将一个网管状金属支架放到狭窄的冠状动脉病变处,撑开已经非常狭窄甚至已经闭塞的冠脉分支,从而恢复和改善心肌的血液供应,消除或显著减轻心肌缺血症状,大大降低病死率。
冠脉内支架术不开胸,不用全身麻醉,一小时即可完成手术,应该说是安全的。当然,它毕竟是一种创伤性治疗手段,故不能保证百分之百不出现意外。比如,个别病例在导管介入手术中引起冠脉损伤;血管穿刺后发生血肿、血栓形成、假性动脉瘤;术后因护理不当或病人不合作而致局部出血等。但一般说来,只要操作细致得当,出现意外的几率并不大。不过,这和医生的技术水平有很大关系。操作者技术娴熟、经验丰富,无疑是手术安全和顺利的保证。
放入冠脉内的支架是由不锈钢材料制成的。植入后逐渐被血管内皮包起,形成浑然一体的结构。如无意外,支架的“寿命”是终生的。当然,支架是一种金属异物,血管对它会产生排异反应,加上血管损伤后的自然修复,使植入支架部位的血管内膜增生,导致再次阻塞血管,这就是所谓再狭窄,病人又出现胸痛等症状。好在再狭窄发生率只在20%~30%之间;并且,目前此项技术又有了进步,已经产生一种能抵抗细胞增生的药物。将它均匀地涂在植入的支架表面(医学上称为药物涂层支架),可以大大降低支架植入后再狭窄的发生率。不过,这种支架的费用较为昂贵,患者经济负担加重。
接受冠脉内支架术后,患者首先从思想上要认识冠脉内支架术虽然解除了狭窄造成的危险,但并未根本解决冠脉粥样硬化的问题,也就是说,冠脉病变仍有可能发展。因此,患者手术后不等于万事大吉,仍然要坚持做好预防工作。具体措施为:①继续保持低热量、低脂肪饮食,控制体重。②严格控制高血压、高血脂、高血糖。③术后一个月,如无不适,应逐渐进行轻度体育活动,切忌整日卧床。事实证明,合理适时体力活动有利于防止再狭窄。④坚决戒除烟酒,保持乐观情绪。⑤坚持按时服药(这点特别重要),尤其要长期服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林等,多数需终身服药。其他如抗高血压药、调脂药、增强心肌功能药物等,也不能随意停服,应按医嘱处理。⑥如无特殊情况,术后两个月左右到心脏科门诊与医生沟通,调整用药种类和剂量,以后半年左右复查一次即可。
8. 冠脉造影,支架介入、心脏搭桥英文代号分别是什么
哦,冠状动脉造影是CAG,coronary arteriography
最初我们是经皮冠状动脉成形术PTCA,percutaneous transluminal coronary angioplasty,一般就是用一个球囊扩张,这个因为血管回弹等因素,再狭窄率很高,现在很少单独应用了。
现在一般是用PCI,percutaneous coronary intervention经皮冠状动脉介入治疗,主要是用支架植入,stenting,但是因为还包括了其他的比如旋磨术RA,rotational atherectomy等的,当然这样的方法目前已经很少单独应用,因为即刻效果好,但是长期不理想,因为损伤较大,再狭窄率较高。
外科的心脏搭桥,应该是CABG,冠状动脉旁路移植,coronary artery bypass grafting
我的够好了吧,给分给分