1. 想问一下清开灵注射液的溶媒量为什么不宜过大,为什么用糖和用盐的量不一样
本品为复方中药注射液,成分极复杂,其溶媒量和理化性质的改变都将影响所含成分的溶解度,甚至发生其他变化,应严格按该药品使用说明书使用;葡萄糖液与生理盐水的成分不同,其理化性质不同,做溶媒时的用量也就不同。
2. 保育猪拉稀用什么药最快,猪蓝耳预防最佳药物
一般可用庆大霉素治疗保育猪拉稀,当腹泻严重时可用生理盐水进行补水补盐。猪拉稀一般是因为患上了细菌性疾病、病毒性疾病、中毒性疾病、寄生虫性疾病等,因此在管理猪群时需要定期消毒并及时清理粪便,保持猪舍的良好通风,避免细菌滋生,同时定期为猪群注射疫苗进行预防。
一、保育猪拉稀用什么药最快
1、治疗药物
保育猪拉稀一般可用庆大霉素、诺氟沙星等药物进行治疗,若腹泻严重,也可用生理盐水进行补水补盐。
2、拉稀的原因以及预防方法
(1)原因
细菌性疾病、病毒性疾病、中毒性疾病、寄生虫性疾病等都会导致猪拉稀,可根据猪的症状来判断感染了哪种疾病,比如感染菌性疾病后,主要会出现仔猪黄白痢、仔猪副伤寒等情况。
(2)预防方法
①做好猪舍的卫生工作,保持良好的通风,避免猪舍过于潮湿滋生细菌,定期消毒及时清理粪便,不可饲喂发霉变质的饲料,保持饲料和饮水的干净。
②冬季注意防寒保暖,夏季注意降温,定期给猪群注射疫苗。
二、猪蓝耳预防最佳药物
1、预防药物
预防猪蓝耳病可在每吨饲料中添加1kg猪益肽,连用2-5天。
2、发病特征和治疗方法
(1)发病特征
①母猪感染蓝耳病后会出现精神抑郁、食欲减少或者废绝、不同程度的呼吸困难、发热、流产、早产、死胎等症状。
②仔猪呼吸困难,有时会呈腹式呼吸,体温升高至40℃以上,腹泻,食欲降低或废绝。
(2)治疗方法
①每吨饲料中加入2kg猪益肽,连用5-7天。
②5g复方花青素+1g阿司匹林+2g阿莫西林混合溶水500ml喂服,1天2次。
③100ml清开灵注射液+头孢噻呋钠(按照说明书使用),每头肌肉注射10ml,每日1次,连用2次。
3. 清开灵注射液每公斤用多少
说明书上说重症患者每天20-40ml。按60kg的体重,每公斤0.3-0.67ml。这是静滴的。肌注的每天2-4ml。
你不是要给小孩子输吧?这东西过敏反应几率挺高的,我都不敢用。
4. 清开灵注射液经过60℃高温后还能用吗
清开灵注射液说明书的保存要求为
贮藏方法
密封,置阴凉处
60℃并不符合这个要求
不建议使用。
5. 吊清开灵注射时速度过快会有什么害处
1、清开灵注射液说明书上明确注明“严格控制滴注速度,建议滴速小于40滴/分”。
2、滴速过快容易刺激到血管或者器官,易引发不良反应。
只知道这么多,希望能帮到你。
6. 清开灵注射液的儿童剂量如何用
清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌,抗真菌,抗病毒等作用。牛黄具有镇静抗悸,解热抗炎,兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用,黄芩,栀子,金银花等均具有广谱抗炎作用。临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗。但在临床的用药当中时有不良反应的报道,而其使用说明书中未提及会发生不良反应。因此我们医务工作者在临床使用清开灵注射液时应当了解其可能导致的不良反应及应对措施,做到安全、合理用药,减少不良反应的发生。现就其不良反应及预防与护理措施概述如下。 1不良反应类型 根据光盘文献检索自1995~2002年的有关清开灵注射液应用的不良反应的报道中,主要有以下不良反应。 1.1过敏性休克多因上呼吸道感染伴发热使用清开灵注射液,静滴开始后最早1min,最迟30min患者发生过敏性休克〔1〕,表现为面色苍白、胸闷气短、肢端发冷、心率加快、血压下降、严重者昏迷、四肢抽搐,皮肤粘膜紫绀;甚者可至死亡〔2,3〕。患者经停药、抗过敏、抗休克治疗后,可在数分钟~2h后恢复正常。 1.2药物性皮炎清开灵注射液可引起多种药物性皮炎,表现为荨麻疹样药疹〔4〕,麻疹样药疹,猩红热样药疹,严重者可引起大疱性表皮松解性药疹〔5〕。皮疹多从面部、四肢开始,迅速发展至全身,也可局限于前臂静脉进针处。常伴有不同程度皮肤瘙痒、发热、颜面部潮红、睑结膜水肿、憋气、烦躁、心跳加快等症状;或出现猩红热样皮损,逐渐加重,融合成片,形成丘疱疹,破裂后渗液、剥脱。局部皮肤有暗红色斑片,形成大小不等的松弛性水泡,表皮坏死松解,稍经磨擦即可脱落,呈大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎表现。患者经停药、抗过敏治疗后可恢复正常,皮疹消退后不留色素沉着。 1.3喉头水肿清开灵注射液致敏反应可表现为卡他性粘膜性反应,主要症状为打喷嚏、鼻塞、咽部不适、呛咳、声音嘶哑、舌体活动受限、说话不清、呼吸困难,失声等〔6〕。 1.4胃肠道反应表现为胃脘部冷痛、嗳气、纳减或腹部持续性绞痛;腹胀难忍、口泛清涎、恶心欲吐、大便稀溏等。经停药、对症治疗后症状逐渐好转〔7〕。 1.5急性左心衰因静滴清开灵注射液突然出现口唇发绀、不能平卧、呼吸急促、咯粉红色泡沫痰、烦躁不安,双肺可闻喘鸣,双肺底可闻及湿罗音,心率16次/min,心音低钝等急性左心衰症状〔8〕。经停药、强心、利尿、抗过敏治疗1h后,所见症状和体征消失。 1.6与青霉素联合静滴致不良反应有报道清开灵注射液20ml+青霉素800万U联合输液〔9〕,30min后患者高热41℃,烦躁不安、抽搐、血压下降。立即停止输液并抢救、恢复正常。以后两药分瓶静滴无不良反应发生。 1.7高热因注射清开灵注射液致高热〔10〕。因颅内感染,脑梗塞,感冒咽痛等症状,给予清开灵注射液静滴,出现胸闷、言语困难、咳嗽,随之出现寒战,当即停药。抗过敏治疗后症状消失。 1.8精神症状因静脉滴注清开灵注射液可引起精神症状〔11〕,出现烦躁、胡言乱语等。于次日停用清开灵,上述症状消失。 2预防与护理 2.1做好健康教育和心理护理在用药前详细询问病人的药物过敏史,对有药物过敏史的患者,要慎重用药。向病人做好健康宣教,介绍药物的优点和可能出现的不良症状。但在用药前对患者不应过分强调其可能发生的不适,特别对精神紧张的患者。一旦出现过敏症状不要惊慌,要及时安抚病人,做好心理护理和解释工作,消除病人的恐慌心理。 2.2加强巡视,严密观察输液反应清开灵的不良反应多发生在第一次用药的输液过程中,其潜伏期较短,一般在使用后30min内发生,临床表现可多种多样。所以在临床的护理工作中要加强巡视,密切观察病人的反应,尤其对首次用药和有药敏史的患者,应严格控制用药剂量及输液速度,发现病情变化及不良反应,及时通知医生,及时停药,给予脱敏治疗。对有中枢神经系统疾病的患者应密切注意神经系统的不良反应。 2.3注意用药的配伍禁忌临床应用清开灵的时候,尽量不要与别的药物配伍使用,尤其不应与抗生素类药物混合应用。据王联芬〔12〕等报道,清开灵注射液与垂体后叶素注射液、维生素B6注射液、庆大霉素注射液、葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液、止血芳酸注射液、阿拉明注射液、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、洛贝林等十种药物存在配伍禁忌,因此我们护理工作者在临床的操作当中应严格遵守操作规程,在给病人配药前后应加强观察,一只注射器只能抽取一种药液,防止因操作不当而引起的输液反应;尽量不将清开灵注射液与禁忌药物同时使用,如确须使用,应避免两种药物直接接触,中间可加入其它液体。在进行新的药物配伍时,应先查阅资料。使用前应仔细检查药液的澄清度,如与药液混合后出现原因不明的混浊,即不要使用,以确保患者用药安全,避免不良反应的发生。清开灵注射液静脉滴注时的最佳稀释浓度应在1~10倍以下,且应现配现用,切忌大剂量给药,1天给药剂量增大到原剂量的3~5倍,其寒战、高热、荨麻疹、血管神经性水肿及血管疾病的发生明显增多〔13〕。 3.4加强基础护理,对已经出现的不良反应,要及时、有效地给予对症处理一旦出现过敏反应,应立即停药,给予抗过敏对症治疗,轻者口服氯苯那敏、维生素C,重则肌注苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪或静脉推注地塞米松和10%葡萄糖酸钙。对过敏性休克者,及时给予吸氧、保暖四肢、抗休克,并在医生的指导下给予肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂、升压药等进行抢救治疗。对肠道过敏者可肌注654-2注射液、非那根注射液等。对急性左心衰者,给予半坐卧位、吸氧,并给予强心、利尿、抗过敏等治疗。其他不良反应如寒战发冷者应给予保暖,胸闷气促者给予吸氧,高热者给予物理降温或药物降温。过敏性皮炎者可给予外用皮炎药膏或者抗过敏药物及糖皮质激素应用。配合中医的针灸治疗,如耳针治疗,取神门穴,肾上腺穴,重者留针至恢复,可取得较好效果〔14〕。 总之,清开灵注射液在临床上的应用利大于弊。只要能合理地应用,并于用药过程中及用药后加强巡视与观察,仍然可放心使用。
7. 请问家庭中宝宝的常备药物有哪些呢哪些药物绝对不能用
家中常备药包括退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬)、75%的酒精棉签、碘伏棉签等外用皮肤消毒物品等,其他口服药物还需遵医嘱服用。
一、盐酸溴己新注射液
据国家药监局《关于修订刺五加注射液说明书的公告(2018年第62号)》显示,对刺五加注射液说明书修订主要内容有:
【禁忌】修订为:孕妇、儿童禁用。
8. 宁愿不配合医疗也应拒绝注射清开灵,什么人在什么情况下应当如此
什么样的医疗条件下不得使用?什么样的患者严禁使用?使用前应当进行哪些检查?使用中应当观察哪些问题?决策使用药物后应当注意哪些细节?
2018年4月,相关权威管理部门强制规定,修订中药注射剂清开灵注射液的说明书,对临床使用中的上述问题作出明确规定。
虽然规定得非常明确,但仍然有少数医疗机构或医务人员,因为不了解该管理规范或不愿意遵守该管理规范,在继续违规使用该药品。
2019年12月28日,发生在云南丽江某医院的某校长静脉注射清开灵药液输液死亡的案件,充分说明目前讨论上述问题的必要性。
该事件发生时,医方在患者输液椅上给患者实施心肺复苏,复苏过程中没有心电监护,患者是否发生室颤医方并不了解,更谈不上对使用除颤治疗等问题进行分析,这些说明该医疗机构并不具有过敏性休克的抢救条件。
本文讨论的主要问题是:假如你遭遇不具有抢救条件的医疗机构,或经治医师未经过敏性休克抢救培训合格,却决策为你注射清开灵注射液时,你怎么处理?同意还是不同意、配合还是不配合?
在中国人的传统文化中,拒绝往往是困难的。
而拒绝专业医师所决策的用药方案,在我国医疗人文环境及法律规范中,更是不允许的。但对于中药注射剂清开灵注射液临床应用中的一些特殊场景,则需另当别论。
“老院长讲医疗安全”主张,没有临床医疗工作背景的人,遭遇本文所列以下情况时,宁愿“不配合医疗”,也要拒绝注射清开灵注射液。原因在于相较于那些注射清开灵药液死亡案例而言,“不配合医疗”的负面评价结果则比死亡事件所付出的代价更小。
虽然我国法律明确规定,患者具有配合医务人员诊疗行为的义务,但仅限于配合医方“符合诊疗规范的诊疗”。而本文所列举的以下问题,均为医方违反规范的行为,因此患方即便不配合医方的用药决策,法律意义上也不会构成不配合医疗的负面评价。
不具备抢救条件的医疗机构决策使用该药液时患方应积极沟通妥善取消
抢救条件主要是针对患者可能发生的突发性的Ⅰ型变态反应、过敏性休克的抢救而言所需的抢救条件。这种抢救最基本的抢救条件就是心肺复苏,所必须具备的抢救条件是抢救室、急救车及车载急救药品(注意是急救小推车,不是急诊救护车)、心电监护仪、除颤仪等设备。
具备这种抢救条件的一般是在等级医院的急诊室、门诊输液室、病区、手术室、重症监护室等场所。
不具有此类条件的医疗机构,主要是一些个体诊所、乡镇卫生院所、村医卫生室等。因此当患者在诸如此类医疗机构注射该药液前,一定要问清楚是否具有过敏性休克的抢救条件,如果不具有相应的抢救条件,则患者应当与医务人员妥善沟通,取消注射该药液的计划。
2017年本团队深度跟踪、研究了一例因注射血必净药液导致死亡的案例,患者为28岁男性,输液前明确向医师说明自已有花粉过敏病史,医师记录入病历的既往史中。医师决策为患者注射血必净药液,当护士将注射针头刺入血管的一刹那间,患者发生剧烈的喷嚏、咳嗽,家属认为是药物过敏,要求立即停药,而当时的医生和护士则认为中药注射剂是不会过敏的,拒绝停止输液,未使用过敏性休克抢救药物。患者很快发生呼吸困难,紫绀、抽搐。医方未按照过敏性休克处理,未使用肾上腺素,直到15分钟后才开始使用激素甲强龙,20分钟后患者呼吸、心跳停止,此时才开始使用肾上腺素。
事件发生后的医疗纠纷沟通会上,该医师及其上级医师仍然坚持血必净药品极少过敏,沟通过程允许患方录音,该录音在之后的诉讼中导致医方非常被动,最终被鉴定认定医方承担主要责任,法院判决医方承担90%责任赔偿近140万元。
这是一例医师未经过敏性休克抢救培训或未经培训合格的典型案例,依据相关规定,此类医师不得使用清开灵药品。
不论是医务人员还是普通民众,都应当知晓基于清开灵注射液使用规定的重大变化:禁止使用的过敏史范围,扩大到整个家族。
也就是说,即便患者本人无过敏史,但家族成员中有过敏史的,也属于禁止使用的范围。
这一新规范的变化,易于被临床医务人员忽视。在新规发布以后如果仍然发生因清开灵输液导致死亡,则对于医疗纠纷的评价标准将发生巨大变化,医师可能会因未尽患者本人过敏史、家族过敏史诊疗注意义务,使用禁止使用的药品,导致患者过敏休克死亡而承担高额民事赔偿责任。
基于这一规定,在决策使用清开灵注射剂之前,医患双方都必须注意:
1、过敏病史的患者介绍及医师询问范围,应当包括患者个人以及整个家族;
2、医师除记载患者既往过敏史以外,还要记录患者家庭过敏史;
3、医方需要特别注意,不论是患者本人还是家族成员,只要有过敏史,不论是对药物、食品、自然界物质,均避免使用清开灵药液。
4、同样,凡患者本人或家族成员具有过敏史的,假如医务人员决策为你注射清开灵药液,请设法妥善取消该用药计划。
低血钾及周期性麻痹患者禁止使用该药,因此用药前检查血钾水平,并详细询问患者是否具有间歇性肌无力病史,如果发现患者低血钾,或是既往有周期性麻痹病史,医方应当将其列为禁忌症,不得使用该药液。
患者也应当牢记,自已属于使用清开灵药液的永远的禁忌患者。
药用过程中须密切观察的内容
1、皮肤粘膜过敏性表现:喷嚏、咳嗽、呼吸困难,皮肤粘膜潮红或苍白、瘙痒等;
2、支气管痉挛表现:主要是呼吸困难、紫绀;
3、心血管表现:心率增快、血压下降。
有上述现象立即呼唤医务人员处理。
1、一旦发生异常,立即停药,不必等到明确诊断为过敏性休克才停药;
2、使用前需要对患者进行辩证论治,不得超功能主治用药;
3、不得超剂量、过快滴注、超使用疗程用药;
4、本品绝不可与其它药品配伍注射;
5、换药时需要稀释液冲洗输液管道。
9. 清开灵注射液不良反映如何处理
请问你是医生
还是患者
还是代理商
还是医药公司
还是厂家?
每一个环节的处理办法是不一样的。
患者,停药,去正规大医院
医生,停药后,先弄清楚是不良反应还是质量问题,根据病人情况症状,判断是说明书上的不良反应还是其他反应,然后根据情况医治。保留药瓶,同批号药品。准备通知媒体记者,药监局。并上报不良反应。
代理商,医药公司。第一反应,拿到有反应的药物,同批号药物,如果反应不严重,大事化小,小事化了,同事通知厂家处理。
厂家,根据代理商要求决定是否去医院与院长医生接触,如接触,首先拿到药品证据,同批号产品,接口拿回去化验,然后了解情况,比如运输,储存,联合用药的厂家,给药方式,给药时间,症状,处理方式,用的大输液的厂家,医生资历,护士资历,等等等等,尽可能多的了解情况,然后一面回答,不清楚不确定不肯定,等结果出来才知道,一面通知厂家,化验检查,一面稳定代理商情绪,然后根据搜集到的接口推脱责任,争取造成损失最小化。然后由代理商做工作,送礼请客摆平。注意事项,1媒体记者很恐怖,见报损失太大。2药监局很恐怖,不论好坏,进去都没好,不给钱就麻烦。以上两点格外注意。
这就处理办法!根据你的情况决定把!要是医生可以从不良反应上捞一笔呢!陪个万八千不难!最起码吃喝K歌有着落了!不良反应是好事!天大的好事!我都想给自己来个不良反应了!
10. 清开灵注射液说明书能用几天
这个问题都看的不懂,说明书能用几天?清开灵注射液的保质期反正是三年。